想治疗好反流性食管炎
通常情况下,反流性食管炎在进食时会有一定的痛苦。
反流性食管炎是一种常见的疾病,其表现是在吃完东西后,会导致食道黏膜受损,引起烧心、反酸、烧灼感、疼痛等症状,也有少数人会伴有恶心、呕吐、反胃等症状。平时多食用温凉、辛辣、刺激性的食品。能吃得更少,吃得更多。此外,可以根据医生的要求对症使用抗酸护胃的药物,避免病情进一步恶化。
一般情况下,反流性食管炎胸骨疼痛可服用抑酸药物,或促胃肠道动力药物。具体分析如下:
通常来讲,反流性食管炎是由于胃十二指肠的内容物、胃酸等向上反流,侵蚀食管黏膜导致胸骨疼痛。患者可以口服香砂养胃丸、香砂六君子丸、养胃舒颗粒、黄芪建中丸、沉香顺气丸、木香顺气丸等抑酸药物,起到抑制胃酸反流的作用。也可以口服六味安消胶囊、健胃消食片、益生菌等促胃肠道的药物,帮助消化,降低反流的发生。需注意的是,药物要在医生的指导下使用。
一般情况下,反流性食管炎会引起后背疼。上腹胀痛、反酸、烧心、胸痛、咽部不适是反流性食管炎的常见表现。具体分析如下:
胃动力下降、食管下段括约肌的松弛和食管的清理功能下降,会造成食管粘膜充血、肿胀、溃疡。如果食道粘膜充血、肿胀、糜烂比较严重,那么除了肋骨后的疼痛以外,还会出现后腰痛的症状。特别是在吃东西的时候,吃的东西会引起胸部和背部的疼痛。如果是这样的话,可以通过胃镜来观察胃粘膜的损害,然后通过口服抑制胃酸、改善胃动力、保护食管粘膜等方法来进行。有奥美拉唑等能抑制胃酸的药物,有铝碳酸镁片可以用来保护食管粘膜,柠檬酸莫沙必利是可以促进胃的。只要进行有效的处理,就能减轻背部的疼痛。
一般情况下,反流性食管炎可能会导致胸痛。
存在胃动力下降、食管下段括约肌松弛等问题,可能会导致胃内胃酸、胃蛋白酶、胆汁反流到食管、口腔,容易诱发反流性食管炎,引起反酸、烧心、胸骨后疼痛。因此反流性食管炎可能会导致胸痛。
如果患有反流性食道炎,要注意饮食习惯,避免喝浓咖啡、巧克力、薄荷等食物。饭后要适当地散步,不要立即卧床休息。
治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。(1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药。(4)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。
指导意见:治疗原则是减少胃内容物反流降低反流物的刺激性改善食管下段括约肌功能(1)减少反流:由于反流易在夜间病人处于水平位及头低脚高位时所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度这样即使反流也能较快消除嘱病人睡前不再进食晚餐与入睡的间隔应拉长大于3小时每餐后让病人处于直立位或餐后散步借助重力促进食物排空另外要忌食刺激性食物避免剧烈运动(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁能抑制、减少胃酸分泌也可用洛赛克20mg每晚一次另可用氢氧化铝凝胶10ml每日3次口服能减少胃酸的刺激(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉可增加食管下段括约肌的压力加速胃的排空减少反流也可用西沙比刹(Cespside)这种新胃肠动力药(4)一般护理:本病一般预后良好护士应帮助病人了解此病使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯以减少复发减轻症状