在医院初步诊断 为脊髓炎,需要进一步检查磁共振
想去弋矶山医院 治疗,不知道挂什么科室
视神经脊髓炎可以同时损伤视神经和脊髓。可以出现视力下降,眼球胀痛,尤其是在眼球活动时症状明显。常常在起病数小时或几天内,视力完全或部分丧失。可以出现中心暗点,以及视野向心性缩小,可以出现偏盲或象限盲。
神经性脊髓炎发病原因有病毒感染所引起的自身免疫反应,或因中毒、过敏等原因所致的脊髓炎症。其病原主要有流感病毒、带状疱疹病毒、狂犬病毒、脊髓灰质炎病毒等。同时注意休息,避免过度劳累,合理膳食,加强营养。
神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。病因尚不清楚。糖皮质激素时最常用一线治疗方法,抑制炎症反应,促进白细胞凋亡及抑制多形核白细胞迁移,可减轻疾病的炎性活动及进展,保护神经功能。应用原则是:大剂量,短疗程,减药为先快后慢,后期减至小剂量长时间维持。如果能够减少并发症,可望延长生存期。要有战胜疾病的信心。
神经性脊髓炎首先在急性期应该注重卧床休息,高热量饮食、高维生素饮食,同时采取规范的激素治疗进行抗感染,采用营养神经的药物治疗,扩张微循环使受损的神经的血供充足,尽可能激活麻痹神经,预防病情的进展,病情控制之后还可以使用中医来调理增强免疫力。
大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克表现,一般持续2-4周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。
如果患者在发病前、大约7-10天或1月后出现上呼吸道感染或腹泻,出现双下肢无力,排便困难,则认为患者有急性脊髓炎。考虑到自身免疫因素引起的急性脊髓炎,可到神经科或神经感染与免疫学门诊协助诊治。