甲状腺癌淋巴结转移需要手术的，但是发生淋巴转移，是不会通过手术的方式完全切除干净的，而且淋巴属免疫系统，切除了过多的淋巴结，对身体伤害非常大，抵抗力会急速下降，很难承受化疗等治疗方法产生的刺激症状，试试中医药保守治疗，效果也是非常不错的。
原则上，原来那个医院手术，再去找那个医院；当然，你可以选择你信任的医院与医师进行随访，如果要再次手术，一定要穿刺明确了再做，具体怎么手术，手术范围，要根据以前的手术情况及目前（超声波，CT，）检查的结果而定。
甲状腺癌根据情况，做的次数是不一样的。如果没有淋巴结或者远处转移的话，仅仅是局限性的病变，不需要进行第2次治疗，进行1次就可以，也就是通常所说的清甲治疗，第2次在清除甲状腺病变基础上，进一步针对转移灶进行治疗，也就是清灶治疗。
甲状腺癌淋巴结转移严不严重，主要是看淋巴结的转移范围和甲状腺癌的类型。一般来说甲状腺癌分为四种类型，包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状腺癌、甲状腺未分化癌和甲状腺髓样癌。最常见的是甲状腺乳头状癌，即使发生淋巴结转移预后比较好。甲状腺滤泡状腺癌和甲状腺髓样癌，这种癌一般是较甲状腺乳头状癌较为少见，治疗后不如甲状腺乳头状癌好。预后最差的是未分癌，是高度恶性。
甲状腺癌转移淋巴结做碘131治疗需要住院，因为甲状腺癌手术后的碘131治疗时存在一定医疗风险，需要住院观察及对碘131治疗后并发症的处理和预防。例如，一部分人会出现颈部不适，甚至部分病人因残留甲状腺组织较多，碘-131治疗后出现颈部肿大压迫气管及喉头水肿，导致呼吸困难。部分出现白细胞急剧降低，也有些出现急性胃肠炎等造成临床不适，需要处理和预防。
甲状腺癌转移淋巴结生存期的长短不能一概而论，要根据自身的身体素质，心态是否良好，病情的严重性以及治疗方法等因素，这些往往是影响生存期长短的最主要原因。一切因素都良好的情况下，生存期一般在6个月到2年之间不等。
