黄疸39,转氨酶轻度偏高。巨脾伴脾功能亢进...

会员48049962 29岁 已回复
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等):
黄疸39,转氨酶轻度偏高。巨脾伴脾功能亢进,贫血,没有肝炎,肝硬化、血液病、寄生虫病及肝静脉和肝外门静脉闭塞的门静脉高压症,血管造影下腔静脉肝后段变细。但排除布加综合征,肝穿排除肝硬化和纤维化,但肝内有炎症,胆囊壁水肿,食道静脉曲张轻度,胃底静脉曲张中度,呕血,便血2次。但近期都做了内镜套扎术,目前比较稳定。诊断为特发性门静脉高压症。目前原因未明,但在手臂上经常长硬块,有些发痒,有可能是静脉炎吗?非硬化性门静脉高压会不会是静脉炎造成的?医生建议行切脾断流术。
曾经治疗情况和效果:

无过敏史,无遗传病史。

想得到怎样的帮助:

做此手术后有无后遗症?既然不是肝硬化型门脉高压,是否手术后就不再出血?手术成功后需要注意些什么?结婚生子对下一代会不会有影响?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨海英 河北省邢台威县贺钊医院妇产科 二级乙等
擅长:妇科 产科综合
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病情分析:脾亢是病的结果而不是病因,脾亢的原因在于门脉高压,做切脾手术后,因门脉高压继续存在,还会导致食管胃体静脉曲张,依旧会上消化道出血。指导意见:不建议行切脾手术,行内科治疗,纠正病因,治疗门脉高压。饮食一定注意:粗糙、大颗粒食物万不可食用以防将曲张的静脉划破。此病有家族聚集现象。医生询问:
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相关问答

脾脏可以治疗。脾脏切除可以减轻脾功能亢进的症状。若有继发脾功能亢进,如肝硬化所致的脾脏,则可通过手术治疗,而不能完全控制原发病变的发展。所以,对具体的案例进行分析是十分必要的。而脾脏切除术时,要对其进行正确的操作。在做手术之前,要做好充足的准备。患者患有严重贫血,必须进行血液透析。患有粒细胞缺陷的人要注意防止感染。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,脾功能亢进是一种综合症。具体情况分析如下:
正常的脾脏通常能将细菌、老化的细胞以及有害的东西从体内排出。但脾脏功能亢进,往往会将血液中的正常细胞一起排出,同时也会将红细胞、白细胞、血小板等物质排出体外。因此,脾脏亢进时,要将脾脏的一部分坏死,从而降低脾的吞噬功能,降低贫血,从而可以达到治疗的目的。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

新生儿的转氨酶过高,有病毒性肝炎、传染性单核细胞增高的原因,主要通过药物进行治疗。
1.病毒性肝炎:肝细胞坏死后,会导致血清中的转氨酶增高。如果是A型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎等,可以通过多吃碳水化合物、瘦肉、鱼、豆类等来进行综合调理,比如拉米夫定,恩替卡韦,阿德福韦酯等。
2.传染性单核细胞增高:主要是由于EB病毒的感染所致,除了肝脏的病变,还会出现发热、咽痛、扁桃体肿胀、颈部淋巴结肿大等症状,可应用如更昔洛韦,阿昔洛韦,干扰素等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,脾功能亢进要做以下检查:
1.体格检查:通过观察、触摸、叩、听等方法诊断脾脏有无肿胀,听诊脾区观察血液流动状况,以确定脾脏的血供。
2.超声检查:可以对脾的体积进行观察,这对医生的诊断和治疗具有一定的指导意义。
3.血常规:血常规显示白细胞、血红蛋白和血小板数目下降,说明脾功能亢进。
4.CT:能准确测量脾脏的体积,并能明确脾的深层病灶。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

脾功能亢进吃清淡、容易消化的食物比较好。
如果有脾功能亢进的情况,一般吃清淡、容易消化的食物比较好,如小米粥、菜粥等,此外,苹果、香蕉、草莓等富含维生素的水果也比较好,帮助补充维生素,而且比较容易消化,有助于减轻胃肠道负担。
日常生活中,应当尽量戒烟戒酒,建议提供安静的环境,有效缓解压力,规律作息。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

黄疸是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。某些肝脏病、胆囊病和血液病经常会引发黄疸的症状,在饮食上注意平时注意平衡膳食,食物应选择富含必需氨基酸如牛奶、瘦肉、淡水鱼等优质蛋白,饮食以清淡和易消化的食物为主。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。