问题分析：您好，照片看，要确定清楚是否花斑癣，还是皮肤色素缺失。
指导建议：请说明局部皮肤有无毛糙，增厚，脱皮屑，有无面积逐步扩大，局部有无瘙痒，揉搓局部皮肤后有无白斑或白斑周围发红，以便于我们判断清楚病情。
后背长了一个大痘痘可能是疖肿、痤疮等因素导致的，需要根据实际情况进行处理。
1.疖肿：后背长了一个大痘痘可能是疖肿，是人体皮肤单个毛囊或皮脂腺因细菌感染引起的急性化脓性感染，可能还伴有疼痛、红肿等症状。患者可以遵医嘱外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物抗感染，从而缓解症状，注意保持皮肤的清洁干燥。
2.痤疮：后背长了一个大痘痘可能是痤疮，通常与细菌感染、皮脂分泌过多等因素有关，一般表现为丘疹、脓疱等，患者可能还伴有皮脂溢出。可以遵医嘱外用盐酸克林霉素乳膏、夫西地酸乳膏等药物杀菌，从而缓解症状，注意规律作息，避免熬夜。
此外，如果是痤疮，患者还可以选择进行激光祛痘，利用特定波长的高强度染料激光照射，杀死导致痤疮的多种细菌，从而达到治疗效果。
通常情况下，后背长了一颗硬痘，按着会痛可能是不注意卫生、毛囊炎等原因引起的，需要对症处理。具体分析如下：
1.不注意卫生：若患者平时不注意卫生，经常不洗澡、没有换洗贴身衣物，汗液和污垢可能会刺激皮肤，导致后背长了一颗硬痘，按着会痛。患者需要加强清洁，1-2日洗一次澡为宜，贴身衣物每天更换，出汗和油脂分泌旺盛的时候及时清理。
2.毛囊炎：如果患者是有毛囊炎，容易出现毛囊周围红色丘疹的表现，还可能伴有化脓、瘙痒、疼痛等症状，从而导致后背长了一颗硬痘，按着会痛。患者可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、克拉霉素颗粒等抗感染的药物进行治疗。
背部是皮脂溢出的地方，皮肤上有大量的油脂分泌，是痘痘的高发区域。在日常生活中要多吃一些辛辣刺激性的食物，多吃一些蔬菜和水果，可以外用阿达帕林凝胶或维A酸软膏；出现炎症性丘疹，同时还会出现疼痛，可选用红霉素软膏、夫西地酸软膏等治疗。囊肿性粉刺患者可以选择外用过氧苯甲酰凝胶，同时服用维胺酯胶囊、异维A酸等药物。
问题分析：这种药看外观是很难分辨的除非是专业药师。按照传统中药熬药就可以，一般袋子上面都会写如何煎药。
指导建议：神经性耳鸣还是建议西药治疗可能效果更好一些，可以考虑银杏叶提取物和氟桂利嗪胶囊和甲钴胺片治疗看看。
