收缩压仍高

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收缩压仍高为什么62岁患者服用降压药后舒张压降至正常,而收缩压仍保持较高水平是为什么?可以用生理学方面的知识回答吗?原理理论性。
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吴际 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病,糖尿病肾病,高...
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问题分析:高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,
意见建议:应用降压药物治疗原发性高血压需长期服药.因此,宜选用降压作用温和,缓慢,持久,副作用少,病人易于掌握而使用方便的口服降压药(如氢氯噻嗪,利血平,复方降压片等)作为基础降压药,再按不同病期选用其他降压药物.
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王俊杰 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:心房颤动,心力衰竭,心律失常,房性早搏,窦性心动过...
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问题分析:根据你的描述,患者患有高血压病的情况,结合患者的年龄,就是老年性高血压病的特点,就是舒张压正常或者略高,而收缩压升高明显,脉压差增大,这是由于动脉硬化的程度增高、大动脉血管弹性降低导致的。
意见建议:所以给予降压药物治疗后,由于舒张压升高水平较低,便于控制,所以舒张压服药后就正常了,但是由于动脉血管的硬化及血管内皮功能的异常,对药物的反应程度较低,所以难以降低,这种情况就需要联合用药来降低血压的,同时使用调脂药物改善血管内皮功能等治疗。
相关问答

一般情况下,血压指的是血液在动脉壁上的侧向压,其中既有舒张压也有收缩压。当心脏在收缩时,血液对动脉产生的压力就是压缩。血压正常情况下,收缩压小于140mmHg,在很多情况下,血压超过140mmHg,可以确诊为高血压。此外,老年人还有一个特例,即舒张压在160mmHg或200mmHg之间,属于老年人的一种特例。一旦发生,就说明患者有很大的主动脉粥样硬化,很有可能会引起血压上升,建议患者及时进行治疗,有利于身体健康。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,儿童高血压、收缩压高可以通过调节饮食、药物等进行治疗。
孩子的血压升高需要考虑是不是有肾炎。建议对儿童进行尿常规检查,发现有血尿、蛋白尿,提示有肾炎的可能,可以口服激素类的药物,同时还可以吃低脂低盐的食物。小儿高血压很少见,除非有家族遗传疾病,否则要及时服用降血压的药物,同时还要进行血脂监测,如果有血脂升高,可以服用降血脂的药物。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

高血压收缩压高可以通过日常护理、使用药物等方式处理。
高血压是一种典型的心脑血管疾病,收缩压升高是高血压的典型症状,患者可以遵医嘱服用降压的药物,如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等。平时要经常监测血压,并做好观察,这样才能起到良好的治疗和康复作用,平时要多注意休息,需要养成良好的生活习惯,可以做些有氧运动,比如散步、太极等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,血压收缩压150-160mmHg算高血压。
高血压的确诊是在三天内测量到140/90mmHg以上。高血压一般不会因为一次血压高压超过150-160mmHg。如果三个月内的血压都超过150-160mmHg,就需要有高血压的可能。高血压是一种常见的临床症状,其症状有头晕、头痛、疲劳、心悸等,收缩压150-160mmHg属于高血压,平时可以采用卡托普利片,马来酸依那普利片,盐酸贝那普利片等药物来进行有效的控制。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,收缩压正常舒张压高可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善,具体内容如下:
收缩压正常但舒张压高的病人,推荐使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素二受体阻断剂,替米沙坦、贝那普利等是典型的降压药物。另外,还可以选择服用β受体阻断剂,这是比较理想的治疗方案,比如美托洛尔和比索洛尔。同时要注意平时的生活习惯和生活习惯的调整,以保持血压的稳定。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,收缩压高西医,一般是应用降压药物治疗。
针对不同人群进行治疗,可以选择钙离子拮抗剂,血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等不同类型的药物。
在降血压的基础上,要避免对心脑肾等重要脏器的损伤,密切监测脑部症状,心脏功能以及肾功能变化,及时针对上述器官的损害调整用药。
患者还需注意低盐饮食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治