糖尿病并发酮中毒怎么办

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糖尿病并发酮中毒怎么办
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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酮中毒

  当胰岛素依赖型糖尿病人胰岛素治疗中断或剂量不足,非胰岛素依赖型糖尿病人遭受各种应激时,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快,酮体生成增多超过利用而积聚时,血中酮体堆积,称为酮血症,其临床表现称为酮症。当酮体积聚而发生代谢性酸中毒时称为糖尿病酮症酸中毒。此时除血糖增高、尿酮体强阳性外,血pH值下降,血二氧化碳结合力小于13.5 mmol/L。如病情严重时可发生昏迷,称糖尿病酮症酸中毒昏迷。
  糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,在胰岛素应用之前是糖尿病的主要死亡原因。胰岛素问世后其病死率大大降低,目前仅占糖尿病人病死率的1%。
相关问答

糖尿病丙酮中毒时,患者应及时到医院进行洗胃、呕吐、灌肠、通便。
这些措施可以有效改善症状,因为这些化学物质会导致恶心、呕吐或神经症状,并可能导致头晕、疲劳和头痛。在此期间,应积极应对,及时建立静脉通路。同时改善缺血缺氧症状。吸氧和其他措施非常有效。我们应该养成良好的生活习惯,避免接触有毒物质,因为这些会对人体产生一定的影响。重症患者还会出现心脏骤停和呼吸骤停,导致呼吸抑制。这些情况非常严重。对患者来说,多吃新鲜蔬菜和水果、补充维生素和定期住院检查是非常重要的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病并发症的治疗方法如下:
1.早期患者要控制好血糖、血压、血脂、体重等。为了减缓并发症的发展,进行了干预。
2.糖尿病的慢性并发症发展到一定程度后,会出现糖尿病缺血性中风、心肌梗塞、慢性肾功能衰竭、糖尿病足、严重感染等症状。这时,要通过内分泌科、心脏内科、肾脏内科、风湿病等多学科合作,延长患者的生命,提高患者的生活质量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病急性并发症的治疗方法是治疗酮症酸中毒,可以口服低剂量的胰岛素降糖,即灭酮。
根据病人对胰岛素的敏感程度,选用不同的药物。其次要注意补水和电解质,因为酮症酸中毒会引起电解质紊乱,同时还会出现低钾、短暂性高钾、低钠、高钠。
因此,在补充电解质的同时,也要注意补充水分,例如胶体、结晶等。而且不能太快地补充液体。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病尽早使用胰岛素治疗,控制病症发展,积极治疗,通常病史多在五年以上。就诊糖尿病科诊断,严格控制饮食,适量运动,定期测量血糖,多吃富含维生素的食物,少吃主食,不要暴饮暴食。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病并发症白内障可以通过辅助营养类药物进行治疗,比如一些维生素,如维生素C或者维生素E等,如果治疗效果不好,也可以通过手术治疗,更换晶体。
如果想要白内障进展的比较缓慢,一定要进行血糖的控制,将血糖严格的控制在达标范围之内,白内障以及各种的慢性并发症出现的时间就会推迟,可以提高患者的生活质量。
建议平时饮食以低糖,低热量为主,多吃绿色蔬菜,吃过食物后配合运动,按时口服降糖药物进行治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起皮炎症状后,要根据患者的症状选择适当的药物进行治疗。一般选择抗过敏药物治疗。
要注意保持局部皮肤干净干燥,不要使用对皮肤有刺激性的化妆品和洗澡用品。平时尽量穿棉透气衣服,避免化纤面料,不要穿紧身衣服。对于皮炎患者,如果出现红肿、糜烂、急性期,还会局部涂抹硼酸溶液、炉甘石等药物。皮炎患者只要出现红斑、丘疹、脱皮等症状。除抗过敏药外,还可以使用外用药膏应用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。