我60岁,女,腹泻2-3年,2型糖尿病8年,因胆结石做胆切....

会员47977980 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我60岁,女,腹泻2-3年,2型糖尿病8年,因胆结石做胆切除手术4年,腹泻特点:早上连泻3-4次,头2次还好,后边大便形状就像拉痢疾一样,伴有轻微腹痛,下午不拉,较正常。2014年做了钡餐和肠镜检查,均未发现问题,每次化验都算正常,每次都按消化不良医治,但效果都不理想。很是烦恼,早上都不敢出门。请专家帮助解答,谢谢!!
曾经治疗情况和效果:

2014年做了钡餐和肠镜检查,均未发现问题,每次化验都算正常,每次都按消化不良医治,但效果都不理想。

想得到怎样的帮助:

请专家帮助解答,谢谢!!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
景卫良 主任医师 大连市中心医院内科 三级甲等
擅长:胃炎,肠炎,溃疡病,肝胆疾患,甲状腺疾病,男女健康...
已帮助用户: 41413
问题分析:60岁,女,腹泻2-3年,2型糖尿病8年,因胆结石做胆切除手术4年,腹泻特点:早上连泻3-4次,头2次还好,后边大便形状就像拉痢疾一样,伴有轻微腹痛,下午不拉,较正常。是肠易激综合征的特点。
意见建议:口服补脾益肠丸,呋喃唑酮片会逐步好转。注意温热饮食,避免受凉。
关注
闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 219338
指导意见:建议平时避免食用过酸、过辣等刺激性及生冷不易消化的食物,饮食时要细嚼慢咽,使食物充分与唾液混合,有利于消化和减少胃部的刺激。饮食宜按时定量、营养丰富、含维生素A、B、C多的食物。忌服浓茶、浓咖啡等有刺激性的饮 料。
相关问答

问题分析:您好,根据您的情况来看这个胆结石的话,一般保守治疗效果是不大的。
指导建议:只能是缓解症状,这种情况一般建议最好还是手术进行治疗比较好,以免病情有所复发,平时要注意多吃一些新鲜的水果蔬菜,不要吃油腻辛辣刺激性的食物。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

糖尿病和胆结石的治疗方法如下:
1、有效控制血糖:这是治疗的首要措施。
2、控制饮食:严格限制脂肪摄入,高胆固醇的快餐,避免刺激性食物,多喝水。
3、药物治疗:对于血脂升高者,要积极降血脂。
4、体外冲击波碎石术:适用于胆囊内胆固醇结石(直径小于3厘米)和有胆囊收缩功能者。
5、手术:手术是在胆结石的基础上频繁发生急性胆囊炎,甚至引起发热和剧烈腹痛时所必需的。腹腔镜手术是一种安全的方法,无需开腹,创伤小,痛苦少,恢复快。手术前后应使用胰岛素治疗,加强血糖监测,确保患者血糖得到良好控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

胆结石手术以后最重要的应该清淡饮食,胆结石切掉以后,胆囊的收缩功能没有了,正常肝脏分泌胆汁,首先储存在胆囊里,胆囊相当于仓库的作用,吃饭以后胆囊收缩,胆汁排泄出来,腹泻是正常现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆结石不会引起腹泻的。如果腹泻有那,常见于胃肠道功能紊乱,到医院消化内科检查,同时做结肠镜,排除结肠炎的可能,注意腹部保暖,饮食要清淡,少吃油腻食物,细嚼慢咽,忌暴饮暴食。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

胆结石不会引起糖尿病,胆结石和糖尿病之间没有明确的联系。
糖尿病的发生可能是由于一些先天性的遗传因素,以及饮食因素或胰岛细胞的破坏和其余中的一些肿瘤引起的。与胆结石没有必然联系。胆结石主要指胆结石和胆管结石。可能与一些长期禁食、高胆固醇饮食、胆管感染、胆管异常、一些遗传因素、基因突变等有关。如果引起明显症状,如右上腹反复疼痛不适,引起胆绞痛反复发作,这类治疗需要考虑胆囊切除术手术。手术治疗前,血糖至少要控制在9以下。如果正常范围比较好,如果血糖过高,直接手术可能会影响术后愈合,因为在高血糖状态下,伤口不容易愈合。除此之外,手术后也要注意饮食清淡易消化。少食多餐很重要。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

很多糖尿病患者在伴有胆结石或胆结石后也会发现血糖升高,但事实上两者之间可能存在一定的关系。
糖尿病患者伴有胆结石,可能是内脏自主神经系统功能障碍所致。例如,空腹后发生胆囊收缩问题,排出胆汁的功能会受到影响,导致胆囊运动障碍。胆囊变大,排空时间延迟,大量胆汁堆积就会形成结石。因此,糖尿病患者容易因植物神经障碍而发生胆结石,糖尿病患者会出现脂肪代谢障碍、胆汁中胆固醇、胆汁酸、磷脂等动态平衡失调。这种情况也会引起胰岛功能障碍,无法抑制脂肪分解。在这种情况下,胆石可能会增加发病率。所以糖尿病还是有很多胆结石的。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。