非紫绀型动脉导管未闭左室收缩功能正常

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非紫绀型动脉导管未闭左室收缩功能正常
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,动脉导管一般出生后三个月就有80%的闭合,一年内基本全部闭合。
意见建议:你已经到了30岁,目前仍未闭合,已经没有自行闭合的可能性了。建议尽早手术治疗,可以预防心内膜炎。手术可以分为内科介入封堵和外科开胸修补。内科介入封堵创伤小、恢复快、不需要开胸。两者手术风险相似。 建议首选内科介入封堵。手术成功率很高。
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出生两天的新生儿动脉导管未闭不正常,动脉导管未闭是一种先天性心脏病,是指主动脉与肺动脉之间存在异常交通。部分动脉导管未闭的患儿会发生自然闭合,多在一岁以内。如未发生自然闭合,无禁忌症状况下应实行手术治疗。

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擅长:内科、心血管疾病

左室舒张功能减低,会导致舒张末期有效灌注不足,会出现心脏有效射血减少。导致机体乏力,心慌胸闷等症状。左心室舒张功能减退大部分是属于正常现象,由于年纪变大,心脏长期运动造成的影响。

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一般来说,动脉导管未闭是一种比较常见的先天性心脏病,女性多于男性,女:男为3:1。动脉导管是胎儿期的主要血管通道,连接肺动脉主干和降主动脉,出生后几个月内可自行闭合。如果出现这种情况,建议患者根据实际情况前往医院就诊,然后在医生的指导下针对的治疗。
此外,患者应该避免剧烈活动、情绪激动,以免导致症状加重。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

婴儿动脉导管未闭的严重与否与未闭动脉导管的直径有一定的关系,如果未闭动脉导管直径小于2mm,患儿无明显症状,通常说明病情较轻,可等到4岁以后再手术;但如果未闭动脉导管>4mm的患儿,可能会出现吸吮困难、吸吮困难、生长发育迟缓、活动耐力下降、反复呼吸道感染、肺炎等病症,通常比较严重,需要及时就医进行治疗,避免病情加重。

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动脉导管未闭的杂音,发生在胸骨左缘第二三肋间,产生连续性的机器样杂音。发生在心尖区,杂音往往会出现在肺动脉。可以做造影检查判断的,定期复查。严重时需要手术治疗,如果不手术治疗,是需要长期药物治疗的。

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心脏左室舒张功能减低需要及时控制住血压,如果血压偏高,可以口服马来酸依那普利、酒石酸美托洛尔等药物,一方面防止心室重构,减少肺动脉高压的发生;另一方面控制心室率,减轻心律失常的程度。

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