手术从外科角度解决了胃癌患者的大部分病灶,但从分子和基因角度来看,肉眼看不到的转移是很可能存在的,适当时间、适当剂量的化疗是延长生存时间、减少复发的有效手段,尤其年轻化胃癌增多,具有发现困难、进展快、预后差等特点,对年轻胃癌。
胃癌手术后需要定期进行复查,定期复查现或者排除术后并发症,早期发现肿瘤复发及转移性病变。胃癌术后可能出现胃肠道系统的各种生理功能变化,如胆汁返流性胃炎,消化吸收障碍,营养不良,贫血、低血糖等各种并发症,及时诊断和处理这些并发症,可减轻患者痛苦。
胃癌的症状是可能会有复发的情况出现,虽然是手术切除的治疗,但身体还可能会出现癌细胞。复发之后人可能会快速的消瘦、有腹水或者是贫血的症状出现。这个时候的癌症症状想要再有比较好的治疗效果,那么就是比较困难的了,多数都是保守治疗。
胃癌手术以后的恢复时间为2-3天,就可以开始喝水,3-5天就能够下地行走。通常术后7-10天就可以出院,这也是在住院期间的恢复过程。胃癌在术后3-5天开始有消化道的排气,胃肠功能开始逐渐恢复。
胃癌术后是否需要化疗是由病理分期决定的;若肿瘤浸润超过肌层,并且淋巴结有转移的病人需术后化疗;若肿瘤浸润局限于肌层,但存在高危因素的病人也需要术后化疗,在医生看来,除非极早期的胃癌,绝大多数胃癌都需要化疗。
一般情况下,胃癌的根治术,有D1和D2等。在胃癌根治术中D2淋巴结清扫是指清扫第二站淋巴结,清扫范围根据切除胃的范围决定,D1表示第一站淋巴结N1完全切除,这种情况是可以淋巴结清扫和胃肿瘤切除同时完成,建议患者积极的配合治疗。