血小板比积，指外周血中血小板的容积占全部血液容积的百分比，血小板比积偏高有，血液中血小板数量的增加，血浆容量减少，引起血小板数量相对增加引起的，血小板数量增加，常见的原因有原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病，还有骨髓纤维化的早期，同时某些急性感染性的疾病，如急性的肺炎、急性胃炎、急性阑尾炎等，也会引起血小板数量的增加。
血小板体积分布宽度偏低，就说明外周血中血小板大小一致。最常见的原因就是骨髓造血功能减退性疾病。如再生障碍性贫血病人，由于骨髓造血功能衰竭，巨核细胞产生血小板能力下降，大部分血小板都出现了体积偏小的情况，并且相差不大，最终引起了血小板体积分布宽度偏低。
血小板比积也叫血小板压积，就是指外周血中血小板的容积与血液容积的百分比，血小板比积低最常见的原因就是血小板数量的减少，无论是哪种原因引起的血小板数量减少，都会出现血小板比积降低的情况，比如免疫性血小板减少性紫癜患者，由于自身抗体破坏，血小板数量的减少，会出现血小板比积明显降低的情况。
如果血小板的数量是轻度的偏高，病人也没有脑血栓、冠心病等基础性疾病，对人体健康影响不大，只需要多饮水，注意清淡饮食就可以了，不需要其他的特殊处理。如果病人有基础性的疾病，比如有高血压、高血脂等疾病，血小板升高就容易诱发血栓性的疾病，就需要给予抗血小板药物治疗。
血小板比积偏高要结合血小板数量进行判断，如果单纯比积偏高，没有特殊意义，可以不做处理。如果有血小板数量增多，可能要进一步做骨髓穿刺检查，完善分子生物学方面检查，判断是原发性还是继发性血小板增多。
说明外周血中血小板大小相差不大，常见于骨髓造血功能减退时，如再生障碍性贫血患者，由于骨髓造血功能衰竭，巨核细胞增殖分裂障碍，不能产生正常的血小板，只能产生少量体积偏小的血小板。
