一般情况下，药物流产后流不干净，做清宫手术是会疼的，属于正常的反应。
清宫手术的疼痛感主要是清宫时扩张宫腔带来的，在医疗器械进入宫腔内的刮宫过程也会疼痛，因此药物流产后流不干净，做清宫手术是会疼的。在采用无痛的清宫手术后，麻药药效过后，也会有轻微的疼痛感，但是一般在可以承受的范围内。
日常生活中女性要注意多休息，坚持清淡饮食，不要吃辛辣、刺激的食物，有利于病情的恢复。
一般情况下，药物流产后是否需要立即清宫，要看病人的具体病情。具体分析如下：
通常，药物流产可以口服米索前列醇或米非司酮，在用药后会产生消化道不适、恶心呕吐、腹痛腹泻等副作用。通常使用米索前列醇后，子宫颈的柔软会促使子宫内的排泄。如果孕囊已经全部排出，可以不做清宫。如果孕囊没有完全排出，建议做二次清宫，且需要到正规的医院做个B超，了解自己的恢复状况。
药物流产后一般在一星期左右能够干净。
药物流产后，胚胎组织会经阴道流出，在一星期左右能够干净，在此期间，患者要注意观察阴道的症状，如果在短时间内阴道分泌物停止以后，过几天又会出现出血症状，这可能是子宫腔内有胚胎组织残留导致的。此外，在药物流产以后，也很可能会诱发子宫腔的感染情况，当子宫腔内大面积感染以后，也很可能会导致阴道异常分泌物持续增多，并且症状持续不愈。
通常来说，药物流产后有少量残留物要清宫，具体分析如下：
这种残留物主要是胎膜组织，药物流产后会出现少量的出血，如果不能排出，要继续观察，10天后如果没有腹痛、发热、小腹痛等症状，要注意个人卫生，服用益母草颗粒进行活血化瘀，如果仍有残留物就只能进行清宫。女性来月经后需要做彩超检查，以便排除子宫内膜炎、子宫内膜异位症等疾病的可能。
药物流产后的出血情况一般是少量出血，与月经类似，出血时间较短，通常会在一周左右停止出血。
药物流产后，子宫内仍有一些蜕膜组织及少量的瘀血。因此，药物流产后一周之内可能会有少量的出血，出血的量和月经的量差不多。最初的颜色是红的，后来会变得比较深，有时候是棕色的分泌物。药物流产后出现的出血一般会持续一周左右，通常不会超过十天。
如果药物流产后出现的出血量比较多，超出了正常的月经量，而且出血的时间比较长，或者是淋漓不尽，这时候需要到医院做进一步的检查。
如果半年到一年确定不能怀孕的情况下，那就可以检查一下，做个B超检查确定看看是否有排卵，如果排卵正常的话，那就需要检查输卵管。有可能是有炎症感染，导致输卵管粘连或者不通畅，就会导致不孕不育。
