我外婆今年74岁,脑动脉瘤手术已做完,至今脑子有积水...

会员86446807 22 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我外婆今年74岁,脑动脉瘤手术已做完,至今脑子有积水,最近症状明显,走路经常小碎步身体前倾,没人搀扶总想摔倒,记忆力下降。神经内科说观察一个月,神经外科说放引流管越快越好。由于现在脑子里还有一个没破的瘤,又担心做腰穿会干涉到这个瘤。曾经治疗情况和效果:2013年12月16日做的脑动脉瘤介入手术,术后三个月复查脑子有积水,没有什么症状,一切正常。12月份的CT片子显示脑积水面积与4月份没增加太多。想得到怎样的帮助:想咨询一下,现在是先输水降脑积水还是马上做腰穿放引流管呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
杜柏 主治医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长脑血栓,脑出血,颅内感染,脱髓鞘性病变等神经系...
问题分析:脑积水的典型症状就是类似帕金森的表现(小碎步,身体前倾,容易跌倒)和记忆力差,一般经过降低颅内压治疗后症状是可以恢复的,是可逆的疾病。
建议先药物降低颅内压,看看效果,如果不行的话再腰穿放管引流脑脊液
相关问答

是脑动脉上有瘤,脑动脉瘤如果没有出现破裂,有一部分可以出现头部的疼痛症状,另外可以因为压迫动眼神经,导致出现这一侧的上眼睑下垂,而脑动脉瘤容易破裂出血,那会表现为突发的剧烈头痛、恶心和呕吐。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑动脉瘤支架用三四年左右,也主要看选择的支架的价格和质量,每种都是不一样的。放支架以后就不会再取出,需要终生携带。动脉瘤主要是进行介入栓塞处理,可以同时放置支架。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

脑动脉瘤一般不会引起头晕的症状,但是如果瘤体比较大,就有可能引起头晕的,需要经常监测血压的情况,保证血压在正常的范围,避免动脉瘤出现破裂,如果脑动脉瘤破裂,危险就很大了,所以尽早进行手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑动脉瘤介入手术费用,需要根据具体情况来定:
脑动脉瘤的大小、放置弹簧圈的数量等会影响脑动脉瘤介入手术费用。数量少且选择国产的弹簧圈,花费可能比较低;数量多或选择进口的弹簧圈,花费可能就比较高。降建议患者结合自身的实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式来治疗。
日常生活中,患者要注意控制食量,不可暴饮暴食。以低盐、低脂饮食为主,食品合理搭配,多吃新鲜蔬果,及时补充饮水,注意戒烟限酒等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑动脉瘤手术后康复时间跟脑动脉瘤的复杂程度、出血的症状、出血量的多少,跟有没有出现并发症相关。恢复快,可能一天就完全恢复,可以正常生活,若有临床症状可能要一周甚至更长的时间。并且住院时间和出血多少也是有关。如果出血量比较少,有可能3-5天可以出院,出血量比较大,住院时间可能1-2周,术后康复的时间可能更长。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

做过脑动脉瘤开颅手术风险大的,对于脑部的动脉瘤是很容易复发出血的。手术的风险性应注意合理的评估一下。适当的预防异常的出血,手术后注意保养。适当观察患者的康复情况,24小时内清醒应是问题不大的。合理的ct复查一下比较好的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。