女,80岁,心脏介入术后3年,现有糖尿病,脑梗塞(曾经...

匿名 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,80岁,心脏介入术后3年,现有糖尿病,脑梗塞(曾经中风,可以自理)一直吃格列齐特2粒,啊卡波糖早晚各一粒,阿司匹林一粒,阿托戈他丁钙片一粒,缬沙坦胶囊一粒,血压在110/68,近个星期,不知怎原因,血压突然升高,170/110,吃缬沙坦胶囊2粒和一片和苯磺酸氨氯地平片都控制不理想,左臂和右臂血压相差远,右臂正常100/68左右,左臂140/85-92,心率30至76之间,不能降压怎办?是不是支架影响?。。。
曾经治疗情况和效果:

医生说是天气变化影响

想得到怎样的帮助:

怎样吃药才好,老人不愿去看医生,希望给个建议怎样吃药才好

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王文广 副主任医师 秦皇岛市第一医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性心功能不全,窦性心动过缓...
已帮助用户: 2063
问题分析:您说的这种情况心率波动很大,可能有心律失常,比如房颤,所以心率和血压都变化很大。
意见建议:建议您查一下心电图看看,是否有心律失常发生,如果血压控制在140/90mmHg左右,血压已经很不错了,如果80岁了,血压在100/80mmHg,容易有脑缺血出现。
相关问答

糖尿病和脑梗塞的饮食需要注意的是低盐,低脂,低糖。腔隙性脑梗塞是很有可能进一步发展的,所以一定要进行针对性的治疗,服用相关的药物,配合制定的治疗方案有利于病情的控制,日常生活注意作息规律,适当的运动,增强体质。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般脑梗塞不会引起糖尿病。
糖尿病是以血糖上升为特征的代谢性疾病。糖尿病可能有多种并发症。糖尿病患者长期血糖升高。如果不及时治疗,会引起脑梗塞等心血管疾病。因此,糖尿病患者需要去医院完善相关检查,在医生的指导下,科学应用胰岛素或降糖药物来控制血糖。另外,只有适当控制饮食,减少总热量摄入,达到控制血糖的目的,才能预防并发症,预防脑梗塞的发生。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病会引起脑梗塞,因为当病人长期处于糖尿病状态时,就会损伤人体的心脑血管,当血糖一直处于比较高的水平时,就容易造成血管的闭塞或者出现血管狭窄的情况,从而导致脑梗。长期血糖高的病人还会出现动脉粥样硬化。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

得糖尿病会有脑梗塞。
得糖尿病的患者之所以有得脑梗塞的可能性,是因为糖尿病。其中一个并发症是脑梗塞。糖尿病一般会引起较大的血管病变,代谢障碍也可能导致高血压、糖尿病、血脂增高。指蛋白代谢异常,发生脑梗塞的机会比较大。胆固醇过高也是脑梗塞的原因之一。粥样硬化是糖尿病的并发症之一,由此引起脑梗死也是常见现象。得了糖尿病要注意预防脑梗塞。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的脑梗塞,要根据脑梗塞的症状,面积大小来决定是否影响寿命。如果脑梗塞的面积比较大,出现脑疝的形成,会影响到寿命。如果糖尿病引起的脑梗塞症状比较轻,梗塞面积比较小,在做好积极的二级预防的时候不会影响寿命。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

糖尿病引起脑梗塞怎么办,主要有以下几方面:
1、如果超急性期血糖在适当范围,可以进行静脉溶栓或血管内治疗。
2、糖尿病患者严重的头颈部血管狭窄引起的脑梗死,两周后即可进行介入治疗。
3、住院期间可进行常规抗血小板、降血脂、稳定斑块、抗氧自由基、改善脑代谢、脑细胞营养、活血化瘀等治疗。另外,血糖需要常规控制。
4、出院后,除了继续抗血小板、降血脂、稳定斑块的治疗外,还要控制血糖、血压、血脂、尿酸、同型半胱氨酸水平,积极进行康复锻炼。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。