牙痛的时候能不能拔牙应依照致病牙的状况而决定。但是可以补牙，新鲜根折的牙齿、慢性根尖周炎、慢性牙周病、患慢性或急性牙髓炎而不能保留的牙齿都可以立即拔除。急性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作以及牙周脓肿和冠周脓肿的牙齿。
补牙的过程中是不会出现疼痛的。但是如果已经波及到牙齿的牙本质甚至已经到达牙髓，在治疗的过程中就有可能出现疼痛。对于活髓牙补牙，如果达到深龋的时候，疼痛特别剧烈，可以考虑滤预先用局麻药进行麻醉，这样在治疗的过程中也不会出现疼痛。
拔牙会有一点疼的，其实拔牙的疼痛主要取决于麻醉的效果。麻醉效果好基本上是不痛的，但有些人天生就对麻醉剂有耐受性。这时，拔牙的过程会产生一定的疼痛。拔牙后，当麻醉效果消失时，会感到疼痛，甚至智齿拔牙后肿胀也是正常的。可以通过冷敷消炎药来缓解。
钻牙的时候一旦在离牙神经比较近的情况下，牙齿的牙髓神经就比较敏感，就会有触觉。但是如果只在牙釉质的表面进行磨除，病人就是感觉手摸在一个石头上，只感觉有震动，不会有任何疼痛。如果是需要进行牙髓的操作，医生通常会在局部麻醉下进行，病人也不会有任何感觉。如果麻醉结束以后疼痛，通常如果医生有预料到病人在进行治疗以后还会有疼痛的，医生通常会开芬必得这种药物。
补牙时会有点疼痛不适。牙齿是因为不注意口腔卫生，吃太多甜食导致的，需要将坏死的牙齿拔除，再补牙，补牙前需要将炎症控制住，养成早晚刷牙饭后漱口的习惯，吃点消炎药预防感染。
