碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶高偏高时说明肝脏有损,可以进一步去医院做超声或ct检查,如果服用其他的药物,也有可能会引起药物性肝损害,但是主要是以转氨酶升高为主。
需要进一步完善腹部彩超检查。如果是胆道系统的炎症或者胆道结石引起的,需要进一步到肝胆科治疗;如果是胆道结石引起的,必要时有可能需要手术治疗;如果是胆道炎症引起的,可能需要抗感染治疗。
如果肝功能异常主要以谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高为主,那么主要病变在胆管,最常见的原因是结石引起的胆道梗阻,梗阻后引起肝脏本身轻度损害,故同时也可以见到谷丙转氨酶和谷草转氨酶的轻度升高,如果肝功异常主要以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为主。
谷氨酰转酞酶广泛分布于人体组织的肾脏,以及胰腺和肝内,其主要分布于细胞浆和肝内胆管上皮中。正常人的GGT范围为3-50U/L之间,在肝功能检查报告单上,一般标注为GGT。谷氨酰转酞酶偏低,没有什么太大的临床意义,只需要继续观察就可以。
单纯的血清碱性磷酸酶低于正常范围时,不结合其他检查结果不具有代表性,需要结合其他检查结果,共同进行诊断。另外,在重症慢性肾炎,甲状腺功能不全,严重贫血,营养不良,维生素缺乏,坏血病,呆小症等疾病中会出现碱性磷酸酶降低的现象。
可以吃一些钙片,骨源性碱性磷酸酶是由骨质中分泌出来的。骨碱性磷酸酶数值的高低是检查有无钙吸收不足的标志。近年来主要用于小儿佝偻病的早期诊断。的正常值是:小于或等于200U/L。数值越高,证明缺钙越严重。