血肌酐偏高怎么办

血肌酐升高，说明肾功能已受损。及时就诊，完善尿常规、血常规、血肝肾功能离子、凝血系统、尿本周氏蛋白、泌尿系彩超、甲状旁腺激素等相关检查，进一步明确诊断疾病。患者的病史也很重要，如果血肌酐升高的病史比较长，大于3个月，考虑慢性肾功能不全。如果病史较短，最近才出现，且与药物过敏、腹泻等情况有关，考虑急性肾功能不全。明确诊断疾病后，再给予积极合理的临床治疗。

肌酐是肾功能检测的一项重要指标，一般出现肌酐偏低没有什么临床意义。肌酐偏低常见于体型偏瘦、老年人，因为这类人群，肌肉含量比较少，然后再缺乏运动，基础代谢率比较低，肌肉代谢缓慢，血肌酐就不会有太多的增加。肾功能或者生化检测血肌酐值低于正常值下限，这种一般也与营养不良有关系，多见于素食者。当然有些疾病也会引起血肌酐值的偏低，比如贫血、白血病、肌肉萎缩等，但是这些疾病一般都会伴有其它临床症状的出现。

血肌酐从150μmol/L下降到90μmol/L，效果较好，临床上可见于急性肾功能衰竭，如果解除原发病，如血容量不足引起的积极补充血容量，肾毒性药物引起的急性间质性肾炎，通过应用激素且长期治疗也可以降至正常。

尿酸肌酐偏高在日常生活中注意避免饮食啤酒、海鲜、豆制品及动物内脏等高嘌呤食物，严重可以通过药物治疗，如果是偶尔的查体，发现肌酐和尿酸偏高，可能是由于患者喝水比较少，或者熬夜导致的。

血清肌酐偏高提示肾功能衰竭，需要区分是急性肾功能衰竭还是慢性肾功能衰竭。如果是急性肾功能衰竭，经过保护肾脏、对症支持以及激素等治疗以后很多都能好转。如果是慢性肾功能衰竭，只能应用药物排毒治疗，同时避免肾功能加重的因素。

肌酐偏高即说明肾功能异常，需多次检查，如均升高，则可诊断肾功能不全，肾功能不全需明确急性肾衰还是慢性肾衰。急性肾衰患者既往肾功能正常，无慢性肾脏疾病病史，近期常因各种原因导致肌酐升高，如感染、腹泻、梗阻、肾毒性药物应用等，纠正以上因素后则肌酐恢复正常，仍需定期随访复查，以免急性转为慢性。若为慢性肾衰，则需明确原发病，寻找有无加重因素，给予药物保肾治疗，定期复查。