抗癫痫药物治疗中常犯的错误有哪些?

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抗癫痫药物治疗中常犯的错误有哪些?犯病前没有预兆,犯时全身肌肉强直收缩,头向后仰,口胡开后闭合,口吐白沫、双眼上翻,犯病后头痛、沉重
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抗癫痫药物治疗中常犯的错误有哪些?
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:长期服用后或血药浓度达30μg/ml可能引起恶心,呕吐甚至胃炎,饭后服用可减轻。神经系统不良反应与剂量相关,常见眩晕、头痛,严重时可引起眼球震颤、共济失调、语言不清和意识模糊,调整剂量或停药可消失。另外,还有一种抗癫痫药-卡马西平。卡马西平最常见的药物不良反应为嗜睡、平衡障碍、白细胞减少和皮疹。
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秦爱洁 医师 广宗县秦红龙村卫生室妇产科 一级甲等
擅长:真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
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指导意见:目前最常选用的药物包括传统抗癫痫药中的卡马西平、丙戊酸钠等,新型抗癫痫药如拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平等,这些抗癫痫药物比苯妥英钠、苯巴比妥等老药安全性好,副作用小,是癫痫患者较理想的选择。
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王海龙 医师 河北省邢台市威县第二人民医院内科 二级
擅长:内科常见病 多发病 如支气管炎 高血压 心脏病等
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指导意见:你好 癫痫病是不能彻底治愈的,是需要长期服用药物治疗的,可以服用卡马西平治疗,必要时到医院做进一步检查与治疗
刘永健 医师
擅长:治疗癫痫、帕金森、脑萎缩等脑功能障碍疾病
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问题分析: 药物选择不当:选药不恰当是引起癫痫难以控制的重要原因。还有将额叶癫痫误诊为非癫痫发作,将青少年肌阵挛癫痫的肌阵挛误诊为局灶性起源的阵挛性发作,导致错误选药影响治疗。不能坚持服药:癫痫病有其自身的发展规律,治疗用药必须系统完整。不能按医嘱服药是导致癫痫复发的常见病因,突然停药可引起癫痫持续状态。有时发作控制一段时间,患者以为疾病已经痊愈过早停药,导致癫痫复发。不能用药个体化:抗癫痫药物的个体差异很大,有些病人常常需用大剂量药物才能有效控制发作,而对药物敏感病人仅用很小剂量就可能引起中毒反应,因而在癫痫治疗中必须根据患者本人情况调整药物的治疗剂量。一般应该从小剂量开始,逐步加量达到一个合适剂量后持续服药。过早换药或无原则联合用药:许多癫痫病人在治疗的初始阶段,服药一段时间后,一旦疗效不理想,便错误地认为所用的药物无效,因而过早的更换药物,也是导致难治性癫痫的重要原因之一。另外,无原则的联合用药会不但无助于病情的控制,反而增加毒副反应或减低疗效。当前单药治疗仍是一个重要原则,多药治疗仅用于单药治疗失败的难治性癫痫病人。担心药物毒副作用:常用抗癫痫药物的副作用是损害肝脏、造血系统及胃肠道反应等,但只要在医生指导下适当地控制剂量,是可以减少或避免药物副作用发生的。
意见建议:一旦确诊患有癫痫,应及时治疗,避免癫痫发作带来意想不到的危害。治疗癫痫一定要去专业医院,及时接受专业治疗,这样才不会耽误病情,癫痫治疗不同其他疾病治疗,切勿有病乱投医,治疗不当可能导致病情恶化。
相关问答

癫痫主要是一种由脑神经元异常放电引起的中枢神经功能障碍引起的脑部疾病。癫痫根据病因可分为原发性、症状性和隐源性。如果能够确定病因,应根据病因进行治疗。目前,癫痫的治疗主要包括药物治疗、外科治疗、神经调节治疗等。对于药物控制不满意,可以进行外科评估。如果对手术指征的评估很强,预后良好则可以进行手术治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫病人服用抗癫痫的药物是一定要注意从单一药物开始,从小剂量开始,要坚持长期服用,控制病情,癫痫的病人一定要注意避免劳累,避免精神紧张,养成一个良好的生活习惯,注意安全,禁酒戒烟。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫病的遗传性并不是非常肯定的,因为每个癫痫病病人的病情和基因都会不一样。目前控制癫痫病的发作,很大一部分病人是靠抗癫痫病药物。一些病人需要做手术疗法,不是所有的顽固性癫痫的病人都适合外科诊治,一般前期检查病人大脑中有产生器质性病变,也就是我们所说的脑膜炎等情况,当然外科诊治也不是都能好,因为开颅手术本身就是一个二次受损,所以后期的复发率非常高。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

患者可以使用西药来控制的,中药基本上都是以调理身体为主,口服西药来控制会好一些,而且有癫痫病,辛辣刺激性的食物尽量避免食用。因为如果说患者中学的时候患上了癫痫,其实有癫痫病是由于大脑电波异常引起的,是可以规律的服用药物来控制的,因为吃了很多中药都没有控制好,是没有进行对症处理的引起。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

癫痫病的治疗主要还是以药物治疗为主,而药物治疗的效果往往都不太理想,并且长期服用药物的不良反应使很多病人都不能按时规范的治疗,所以癫痫病的预后就不太好,平时注意饮食调理,注意饮食清淡,不要吃刺激的食物,多吃蔬菜水果,保持大便通畅。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果在当地医院进行了脑电图检查,并被明确诊断为癫痫。而且口服药物的效果不太理想,可能是难治性癫痫或难治性癫痫。可以考虑手术,硬膜下切口手术是首选。这种病是可以治疗的,还是要积极面对治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。