三叉神经痛,二年多,最早是左侧扳机点痛是轻微的痛,...

会员47764232 38岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三叉神经痛,二年多,最早是左侧扳机点痛是轻微的痛,至现在是左右两侧都持续性疼痛,每次均在数分钟,一直服用卡马西平,现在的剂量为每天四粒
曾经治疗情况和效果:

检查过CT

想得到怎样的帮助:

希望能很据病情做出相应的治疗

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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喻婷 主治医师 杭州市红十字会医院内科 三级甲等
擅长:擅长慢阻肺,职业性尘肺,哮喘,支扩,肺纤维化,慢性...
问题分析:三叉神经周围支封闭是临床治疗三叉神经痛的常用方法.注射的部位主要是三叉神经分支通过的骨孔,
意见建议:如眶上孔,眶下孔,下齿槽孔,颏孔, 翼腭孔等.所用药物包括无水乙醇,苯酚溶液,多柔比星,链霉素等.
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黄贵丽 医师 马家镇公立卫生院中医科 一级甲等
擅长:糖尿病,高血压,心力衰竭,脂肪肝,十二指肠溃疡,急...
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问题分析:你好,根据你所描述的情况,38岁的青年男性,因三叉神经痛二年多,出现左右两侧脸部都持续性疼痛,三叉神经痛分为原发性和继发性两种,一般原发性的病因不明,继续性脑血管占位性病变引起的等情况。
意见建议:建议您可以到医院针灸理疗科去进行针灸理疗,电针疗法,拔罐疗法,放血疗法,灸疗等效果都是非常的理想的。西医只能是服用一些止痛的药物和营养神经的药物,如果效果不是很理想可以局部封闭治疗。必要时要考虑显微血管减压术这种手术治疗。平时注意休息,不要熬夜。少吃辛辣燥烈的食物及很硬的食物。
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卢波 主治医师 重庆市残疾人综合服务中心康复医院内科
擅长:短暂性脑缺血发作,老年痴呆,末梢神经炎,面神经炎,...
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问题分析:三叉神经痛可分为原发性(神经元异常放电)和继发性(局部的组织和血管压迫)两种。
意见建议:针对你的情况,可以做头颅MRI增强检查,明确是否有组织和血管压迫,如果有可以做手术治疗。反之,可以继续服用卡马西平药物治疗,其最大的剂量为每天1克(10粒);如果达到最大剂量的卡马西平效果仍然不好,可以在医生的指导下该用苯妥英钠或者氯硝西泮等药物治疗。
彭胜 医师 内科
擅长:头面部疼痛尤其是三叉神经痛
问题分析:三叉神经痛疾病病变在周围部,其病理基础是三叉神经脱髓鞘。脱髓鞘主要是某种致伤因素使神经受压或遭到损害所致。对TN患者三叉神经超微结构的观察也支持周围病变学说,并提出短路理论,认为脱髓鞘的轴突与临近的无髓鞘纤维发生短路,轻微的触觉刺激即可通过短路传入中枢,而中枢的传出冲动亦可再通过短路而成为传入冲动,那么最终就会导致三叉神经痛疾病。
意见建议:三叉神经痛的产生还可能是三叉神经脊束核的损伤,破坏了胶质细胞,使其对T细胞的控制作用减弱,T细胞的活动加强,即破坏了对传入的疼痛刺激的调节作用,失去了对传入冲动的闸门作用,使传入冲动很快达到总和而引起疼痛发作。
相关问答

三叉神经痛的扳机点是在眼睛和脸部的某些部位,一旦接触到它们,就会引起三叉神经疼痛。
三叉神经疼痛症状主要发生在眼部的上层、下层、嘴角、鼻翼、眼角等处,如果在刷牙、说话、洗脸时碰到面部,就会引起三叉神经疼痛。触动点是三叉神经疼痛的一个主要的临床指标,在没有明显触动部位的情况下,可以作为继发三叉神经疼痛;原发性三叉神经疼是指在病人身上出现了一个明显的触动点。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经痛的扳机点,一般分布于眼部、脸部的某些区域,通常病人在触碰这些区域后会立刻诱发三叉神经痛。扳机点常见分布在眼部上层、下层,嘴角、鼻翼及眼角等部位,通常病人在刷牙、说话及洗脸时触摸脸部,则会立即引发三叉神经痛疼的表现。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,三叉神经痛的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,三叉神经痛可能是动脉压迫、面部受凉等导致,一般表现为撕裂样、触电样、闪电样、针刺样、刀割样或烧灼样剧痛,间歇性发作。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应在安静、舒适的环境休息,避免不正确的洗脸、刷牙、剃须等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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三叉神经痛的症状有以下几个方面,建议患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。
三叉神经痛的常见症状有针刺样、刀割样疼痛、触摸患处的肌肤会引起疼痛。如果有上述情况,建议去医院做ct检查、体格检查、神经系统检查等检查。三叉神经疼患者可以在医师的建议下服用卡马西等药,同时要多注意多休息,但如果不能缓解,建议及时的进行手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

三叉神经疼痛要使用局部针灸,配合使用药物治疗,这种药物能够改善出现的神经疼痛症状,但是容易导致出现嗜睡,乏力,头痛头晕的状况,需要遵医嘱使用。而如果出现了神经疼痛,考虑是由于出现了神经水肿,神经损伤的原因导致的,这种需要加上营养神经的药物。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小孩可能会得三叉神经痛,但概率比较小。三叉神经痛指的是在三叉神经分布区域内出现的疼痛。
该病的发生原因和感染、神经压迫、精神因素、邻近结构的炎症等因素有关。主要为下颌皮肤、牙齿、嘴唇、鼻旁、舌、耳前出现疼痛感,虽然三叉神经痛好发于40-50岁中老年人群,但是小孩也可能会患有该病,一旦出现建议及时选择药物治疗、微创及手术治疗等方式进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。