腹腔干与脾动脉间的动脉瘤

脾动脉瘤不会自己消失，只有手术切除治疗，否则动脉瘤破裂非常危险。脾动脉瘤主要病因包括动脉粥样硬化、脾动脉纤维肌性发育不良、多次妊娠、门静脉高压、急慢性胰腺炎等，与动脉壁结构异常和内分泌水平改变有关。

脾脏动脉瘤是脾脏良性疾病，如果动脉瘤比较小，同时没有任何症状的话，定期复查就可以。如果动脉瘤体积大，或者本身有肝硬化脾大，以及伴随有腹胀等压迫症状，则建议治疗，因为尽管脾脏动脉瘤是良性病变，但是增大的动脉瘤是很容易导致脾脏破裂大出血危及生命的。治疗包括开刀手术或者微创手术切除脾脏，或者在介入治疗栓塞脾脏。

动脉瘤就是血管上面的一个鼓包，动脉瘤，因为脑动脉瘤分不同的部位，所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

夹层动脉瘤，对动脉瘤来说是一个病理性的概念。动脉瘤的结构分为内膜层、中膜层和外膜层三层。正常的血管，这三层是完好的。当动脉瘤形成以后，动脉瘤血管壁的中层结构，也就平滑肌层结构会出现破损，形成这种囊状突起。

动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位，是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构，只是结构不健全，假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构，是一些纤维组织包裹血液，所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足，动脉瘤内能有血栓形成，一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血，大出血将会危及生命。

动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤，瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的，随访每年都建议做CT，看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大，可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤，或者破裂了，但是自身又不能做手术的患者，只能做保守治疗。