导致转氨酶升高的原因有肝炎，饮酒，服药，感冒，肥胖，休息不好或过度疲劳等，需行肝炎十项检查排除肝炎，行腹部彩超排除脂肪肝，此外需排除最近服药饮酒感冒休息不好等情形。注意戒烟酒，增强锻炼。
一般情况下，谷丙转氨酶达到91U/L属于轻度的升高，是否严重需要根据患者的具体情况进行判断。具体情况分析如下：
如果谷丙转氨酶升高的原因与出血前过度运动、熬夜、饮酒、暴饮暴食、脂肪肝、酒精肝、药物肝、胆管结石、胆道感染等有关，那么通常不严重，积极治疗后能够治愈。如果是肝癌、胆管癌等恶性疾病导致的谷丙转氨酶达到91U/L，那么比较严重。如果谷丙转氨酶不降反升，说明治疗效果不佳，需要及时调整治疗方案。
转氨酶升高50以上可考虑是肝炎，骨骼肌、心肌、肾脏等器官里也有转氨酶的成分，引起转氨酶升高的原因分为生理性的和病理性的，生理性的主要是包括剧烈运动或者是过度的劳累；病理性的原因主要是包括急性和慢性的肝炎或者是药物引起的肝损害、肝硬化或者是肝癌、自身免疫性肝病等。还有就是非肝脏的疾病，例如胆囊的疾病、胰腺的疾病。
碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶高偏高时说明肝脏有损，可以进一步去医院做超声或ct检查，如果服用其他的药物，也有可能会引起药物性肝损害，但是主要是以转氨酶升高为主。
需要进一步完善腹部彩超检查。如果是胆道系统的炎症或者胆道结石引起的，需要进一步到肝胆科治疗；如果是胆道结石引起的，必要时有可能需要手术治疗；如果是胆道炎症引起的，可能需要抗感染治疗。
如果肝功能异常主要以谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶升高为主，那么主要病变在胆管，最常见的原因是结石引起的胆道梗阻，梗阻后引起肝脏本身轻度损害，故同时也可以见到谷丙转氨酶和谷草转氨酶的轻度升高，如果肝功异常主要以谷丙转氨酶和谷草转氨酶为主。
