十二指肠溃疡出血行胃大部切除术，出院后又因急性胆囊炎又住院治疗。B超检查胆汁淤积，经皮肝穿刺引流，第十天B超检查发现胆囊内的管头脱出。但因引流袋的渗出液每天有20毫升左右，所以没有拔管带管出院了。现在管脱出已经有一周了每天的渗出液还是20毫升左右。
引流管的渗出液是怎么产生的？多少可以拔管啊？
怀孕期间如果有胆汁淤塞，就会有可能会有皮肤发炎或者是黄染，需要去医院进行肝脏的检查。
胆红素超过了正常值，要注意胆汁淤积，建议到医院进行肝脏B超的诊断。如需在医师的建议下服用利胆的药物，可以在医师的建议下进行治疗。平时要多吃一些富含维生素C的蔬果，比如苹果、香蕉、葡萄、西瓜等，避免食用辛辣难消化的食物。
要检查孕妇是否有胆汁淤积则要检查胆汁酸是否增高。如果胆汁酸增高要进行治疗的。胆汁酸增高、皮肤瘙痒和黄染则可以诊断胆汁淤积症。可以进行孕期定期产检，合理营养，注意补钙，如果出现皮肤瘙痒，则要注意检查胆汁酸情况。
孕妇胆汁淤积主要可以通过血常规、肝功能检查、B超检查来明确。
1.血常规：孕妇怀孕后出现胆汁淤积，主要是因为肝脏的胆汁分泌功能出现了异常，从而出现了胆汁淤积。血检是一种重要的检测手段，能帮助孕妇更好地了解肝脏的状况，对疾病的诊断也有帮助。
2.肝功能检查：怀孕期间还需要做肝功能检查来确诊，肝脏的主要指标是总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等。
3.B超检查：通过腹部的B超检查可以了解肝脏和胆囊的情况，同时也可以确定有没有胆汁淤积。
婴儿胆汁淤积症要做血液检查、肝体活组织病理检查、放射性核素扫描等检查。
1.血液检查：婴儿胆汁淤积症需要进行胆红素的测定，如果总胆红素大于5mg/dL，直接胆红素大于总胆红素的20%为通常属于异常情况。
2.肝体活组织病理检查：如果存在胆汁淤积，一般需要进行经皮穿刺肝脏活检，然后根据检查结果判断是否患病。
3.放射性核素扫描：注射核素24小时后肠道内无核素显影为异常，并且可以反映胆道梗阻或肝细胞功能障碍，所以婴儿胆汁淤积症要做放射性核素扫描。
问题分析：老年男性，胃大部切除术后，急性胆囊炎、胆汁淤积，行穿刺引流术，引流管外脱。
意见建议：即使引流管有外脱，在原来的位置会留有未愈合的道，胆汁可以沿着这个道流出来，考虑每天的引流液应该是这么来的。如果里面没长好就拔管的确会导致胆汁流入腹腔致腹膜炎，而且比较疼，难控制。建议还是再留一段时间，很少了，再夹闭引流管，如果没有症状可以拔出。
问题分析：婴儿出现吐奶，与胃纳小有关，一般都会出现，随着发育可逐渐去除。但如果是胆汁淤积型肝炎，婴儿一般多见于先天性胆管闭锁、肝炎综合征以及巨细胞病毒感染及肝炎等。
指导建议：但彩超检查没有异常，还应该进行胆红素检查、核磁共振检查等，明确诊断。如果是胆汁淤积型肝炎，需及早治疗，一般需使用激素及增加胃动力药物治疗。
