双侧甲状腺次全切除术有以下不好的影响:
1.主要是甲状腺切除术后的近期影响。首先,有局部切开感染的风险。另外,如果局部伤口止血不充分,伤口渗出大量血,可能会出现较严重的局部血肿,压迫气管导致窒息。
2.甲状腺切除可能伤及附近喉上神经和喉返神经,造成声嘶等后遗症。
3.甲状腺切除术后终身甲减。甲状腺是分泌甲状腺激素的器官,切除后甲状腺激素分泌的器官消失,激素水平自然下降,形成甲状腺功能减退症。
甲状腺全切后可正常妊娠,但应配合医生积极控制甲状腺激素水平。
因为全摘除甲状腺后体内甲状腺激素减少,引起甲减,影响胎儿的智力发育。因此,甲状腺完全切除后,需补充欧罗巴、受体等外源性甲状腺激素,促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下,定期复查甲状腺功能,配合医生调整用药。具体用药请结合临床,以医生面试指导为准。不可自己胡乱用药。
主要症状及时颈前无痛性包块,包块比较固定,不能随吞咽上下活动,是可以通过血行,淋巴和种植转移的,晚期是可以多发转移的,肺转移不一定有明显的症状的,后期是可以导致咳嗽,咯血,咳痰等症状的,如果明确的话,需要及时的碘-131,化疗等治疗手段的。治疗目的只能是延缓生命,不能治好的。
甲状腺癌手术以后的饮食应当由流质、半流质逐步过度到普通饮食。手术当天是需要禁饮食的。从术后第二天开始进食流质食物,包括稀饭、鸡蛋汤、鱼汤等,然后逐步恢复到普食。
检查怀疑是甲状腺乳头癌半切好,甲状腺半切与全切的效果是类似的,都是将癌细胞扩散的部分组织进行切除,不同的癌细胞扩散幅度的大小不同。而对于病人来说,半切的效果是优于全切的,因为能够保留一半的甲状腺。
甲癌全切了不会复发。甲状腺癌切除全部腺体之后,如果切除的比较彻底或者手术之后做了碘-131清甲治疗之后,是不会复发的。这时候主要是关注颈部和锁骨上的淋巴结以及纵隔淋巴结还有肺部的情况,主要是排除淋巴结转移和肺转移。