心大性风湿心脏病并伴有肺叶有水怎么治疗?

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全部症状:全部症状:我父,现年58岁,经医院检查患有心大性风湿心脏病并伴有肺叶有水。其病症为心口闷,胸涨,呼吸困难,不易入睡,不消化。


发病时间及原因:于25年前就因劳动过度及淋雨水,患过风湿病全身关节肿胀疼痛,经一年医后有所好转,恢复部分劳动能力。


治疗情况:治疗情况现在我县医院住院治疗,虽有所好转但医生说不能彻底根治。可以用什么药物治疗呢
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李永魁 医师 河北省邯郸市中心医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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您好,心大性风湿心脏病目前没有办法完全根治,主要是对症治疗,预防感染
魏建林 副主任医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:月经不调,盆腔炎,功能失调性子宫出血病
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你好,建议采取药物治疗的同时主要是保持和增强心的代偿功能,一方面应避免心过度负荷,如重体力劳动、剧烈运动等,另一方面亦须注意动静结合,适应作一些力所能及的活动和锻炼,增强体质,提高心的储备能力。
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于永军 医师 张格庄医院外科
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病
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你好,风湿性心脏病治疗
(一)二尖瓣狭窄:
  大咯血采取坐位,用镇静剂如,如等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律。当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律。右心室衰竭宜低盐饮食,与为主治疗。
  (二)二尖瓣关闭不全:
   1)内科治疗:注意预防风湿热与感染性心内膜炎。适当的体力活动与休息,限制钠盐的摄入量及呼吸道感染的预防和治疗。合并心衰时,使用制剂,和血管扩张剂。
   2)外科治疗:为恢复瓣膜关闭完整性的根本措施,应在发生不可逆的左室功能不全之前施行人工瓣膜置换术。
  (三)主动脉瓣狭窄:
   1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎,定期复查。中度和重度狭窄者,限制体力活动,预防心绞痛、昏厥与心力衰竭。心力衰竭限制钠盐,用制剂,小心应用。
   2)外科治疗:重度主动脉瓣狭窄的患者伴有心绞痛、昏厥、或心力衰竭为手术治疗的主要指征,人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣膜狭窄的主要方法。
  (四)主动脉瓣关闭不全:
   1)内科治疗:预防风湿热与感染性心内膜炎。
   2)外科治疗:人工瓣膜置换术为严重主动脉瓣返流的主要治疗方法。
  中医治疗:
   1)心血瘀阻 主要表现:心悸不安,胸闷不舒,心痛时作,咳嗽甚则咯血,两颧紫红,唇甲青紫,舌质紫暗或有瘀斑,治疗原则:活血化瘀,理气通络。
   2)气血两虚 主要表现:心悸气短,头晕乏力,面色无华,睡眠欠佳,舌质淡红,脉细弱。治疗原则:补血养心,益气安神。
   3)心肾阳虚 主要表现:心悸眩晕,胸脘痞满,咳嗽喘急,甚则不得卧。浮肿尿少,手足不温,舌质淡紫,脉沉细而数或结代。治疗原则:温阳利水,左以扶正
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钟红华 医师 江西人民医院内科
擅长:常见性疾病
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您好,风湿心脏病伴有胸水,先是对症处理,等症状好转后再对因治疗,具体治疗方案得根据医师全面检查后确定,您的这个病治疗可能要的时间长些。
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崔立静 智勇中西医结合诊所内科
擅长:风湿骨病、腰腿疾病
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病情分析:风湿心脏病
意见建议:
此病往往不能彻底治愈的。注意保养。饮食清淡。
相关问答

风湿性心脏病病人早期的表现主要是发烧、心慌、憋气、大关节红肿热痛等风湿热的症状,心脏往往仅表现为有杂音。此时并不需要手术治疗,会根据病人的相应症状进行抗风湿、强心、利尿等内科保守治疗。可以起到增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于患有风湿性心脏病的人,可以选择服用β受体阻滞剂,也可以选择非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,对于单纯二尖瓣狭窄的窦性心律病人,则不推荐服用。如果伴有呼吸困难和下肢水肿,应控制钠的摄入量,并服用利尿剂。如果出现了严重的咯血,应该采取半卧位,并使用镇静药和利尿剂,以减少肺动脉压。如果伴有心房纤颤、心前区疼痛、晕厥等症状的病人,可以立即进行电复律,并配合抗凝治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,风湿热性心脏病的治疗,主要以药物治疗为主。
患者要根据自己的活动耐力,注意卧床休息,控制活动量,要休息3-6个月左右,同时在医生的指导下服用心肝宝胶囊,天王补心丹,朱砂安神丸等药物进行治疗。然后注意饮食上,应该戒酒、戒烟,少吃辛辣、刺激、生冷、油炸等不易消化的食物,如辣条、雪糕、薯片等,应该多吃新鲜的蔬菜、水果,补充维生素,还可以吃温热的熟食,比如粥类或者姜汤等,有助于驱散风寒,缓解病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

风湿性心脏病治疗原则主要是保持和增强心脏的代偿功能,一方面应避免心脏过度负荷,另一方面亦需动静结合,适当做一些力所能及的活动和锻炼,增强体质提高心脏的储备能力。合并心力衰竭时需要使用洋地黄制剂、和血管扩张剂。有症状且符合手术适应证者可选择作二尖瓣闭式扩张或人工瓣膜置换术。

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擅长:内科、心血管疾病

类风湿性心脏病可以通过使用药物、手术等方式进行治疗。
1.使用药物:类风湿性心脏病的患者需要在医生的指导下使用阿司匹林、华法林钠片等药物进行治疗,可以起到抗凝的作用。用药期间建议患者尽量清淡饮食。
2.手术:如果出现类风湿性心脏病的情况,患者需要在医生的指导下通过心包切开引流术、心脏起搏器植入术等手术的方式进行治疗,帮助缓解相关症状。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

做换瓣手术治疗好,也是可以治愈的,保守治疗。可以起到加鞭以增强心脏功能或减轻心脏负担的功效。但是,一旦出现心脏扩大、房颤、明显心功能不全等符合手术治疗的症状时,就应该及时手术。

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擅长:内科、心血管疾病
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