我右侧附件囊肿5.6年了,14年1月份做阴道B超是1.3*1...

会员47595032 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我右侧附件囊肿5.6年了,14年1月份做阴道B超是1.3*1.4cm,近一年痛经越来越重,平时也有下腹部隐痛,做过肠镜,诊断轻度黑便病。6月19日(经后第2天)做阴道B超所见:子宫前位,大小正常,宫区回声稍增粗,欠均匀,内膜厚9mm,回声欠均匀;两侧卵巢大小正常,盆腔未见游离液性暗区,彩色多普勒无明显异常。11月份的时候腹部有坠涨,尿急且有涨痛感,11月21日(月经前3天)做骶骼MRI时检查所见:右侧附件区见囊状T1WI低、T2WI高信号影,未完全包括在片内,所示截面大者约48*56mm,诊断意见:右侧附件区囊性病变,建议进一步检查。12月1日(11月24日来月经)阴道B超所见:子宫前位,大小正常,肌层回声均匀,内膜厚8mm,回声均匀。左侧卵巢大小正常,未见明显占位。右卵巢内见31*42*37mm的囊性暗区,界清,透声好。盆腔未见游离性暗区。超声提示:右卵巢囊性暗区。
曾经治疗情况和效果:

12月1日做了CA125、CA153、CA199血清检查,都是参考范围内。做TCT和HPV检查,12月8日才能拿报告单。

想得到怎样的帮助:

请问我这种情况该如何诊、治?

补充提问:
补充一下,我4月份血液化验CCP超标,GPI超标,是参考值5倍多,医生诊断是早期关节炎,开了西乐堡、来氟米特、白芍总甘,来氯米特服用了5.6.7.8四个月,前两种药一天一颗,白芍5.6月份是1日2颗/3次, 从7月份开始直至现在是1日2颗/2次。我看了来氟米物的说明,有脓肿、囊肿、白细胞下降等副作用,我的白细胞数是一直下降的,9月6日降到2.9后停药的。请问我会不会是服用来氟米特的后遗症呀?还有就是为什么6月份的阴道B超就没有检查出右侧的囊肿呢?11月21日发现的囊肿是原来的消了后又重新长大的?会不会是恶性的才会快速长大呀?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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谷印亮 医师 河北省邢台市威县贺钊卫生院中医科 一级甲等
擅长:头痛,中风,腰痛
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指导意见:你好,如果是病理性囊肿则要对症治疗,一般如果囊肿小于6cm需要先观察,定期到医院复查,大于6cm就需要住院手术治疗了。术后做活组织病理检查,才能明确病变的性质。建议最好及时手术,病理检查。
刘江玲 副主任医师 妇产科
擅长:在诊治早孕、意外怀孕、月经不调、宫颈炎等妇产科疾病...
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问题分析:痛经一是有子宫等器官病变气血紊乱引起的,再就是精神压力呀导致的,和生育关系不大。
意见建议:建议到医院检查,对于痛经明显的人,生活要规律,要有一个良好的生活习惯和饮食习惯,早睡早起,月经来潮的前几天不要饮食辛凉、辛辣的食物,来潮的前2天多喝红糖水,多做运动,以慢步走为主,和其他人说说话看看娱乐节目转移注意力,尤其是来潮的当天要和浓红糖水
李文媛 主治医师 妇产科
擅长:内分泌失调、各种阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科不孕症
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问题分析:你好,一般孕3个月时的彩超检查是不会检查的那么清楚是否还在有先天的肢体畸形的,因为孩子比较的小,有一些细小的手指或者脚趾等是看不清楚的,所以一般不会非常清楚的说是否有畸形,如果想要了解是否有畸形一般是到孕中期6个月左右做四维彩超检查更好。
意见建议:建议如果孕3个月只能检查胎儿发育情况,是不是双胎,是否与孕周符合,其他的是不能看的那么清楚的。
相关问答

一般情况下,右侧附件囊肿是否要紧,需要根据实际情况来判断。
右侧附件囊肿是否严重,取决于囊肿的大小及合并的症状。右附件囊肿轻重视囊肿大小和合并症状而定。右附件囊肿属妇科常见良性之病灶,若囊肿较小且无明显不适之表现,则并不严重,可无须治疗。每6个月复查B超以了解囊肿大小改变。如果发现囊壁增厚或增大时,就需要手术治疗了;如果囊肿较大或者伴有其他并发症,则需考虑再次手术。因为这类病人在临床上并不少见,且复发率也较高。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

右侧附件囊肿6.6比较严重。首先要进行血液检测,以检查CA125、CA153、CA199等肿瘤标质物,在排除恶性后进行药物或物理疗法。如果是发炎,经过处理后囊肿会慢慢的变小,如果在处理后没有完全消退,反而有扩大的可能,需要进行外科手术来避免囊肿的破裂和扭曲,从而导致严重的急腹症,甚至有可能导致死亡。建议患者需要及早发现、及时治疗,以免延误病情。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,右侧附件囊肿,需要根据囊肿的大小、具体位置以及性质来判断它的严重性。
如果右侧卵巢囊肿比较小,这多是一种生理性囊肿,情况不严重,可以通过口服金刚藤胶囊、桂枝茯苓丸等药物进行治疗。若是影像学检查发现右侧附件囊肿生长的相对比较大,且已经出现了异常的临床症状,说明存在病理性囊肿,需要进一步的检测囊肿的性质,一旦发现有恶性病变的情况,需及时手术治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

右侧附件囊肿,这类囊肿一般是良性囊肿,多见于卵巢生理性囊肿,比如卵泡囊肿或者黄体囊肿等,不需要特殊治疗,只要定期复查,每3-6个月做一次B超来监测囊肿的变化。交界性囊肿和恶性囊肿,这一类囊肿可以表现为体积大、表面不光滑、形状不规则,和周围组织分界不清,并且囊内除了囊性成分,还有实性成分,表现为囊实性改变。患者最好及时手术切除,术后注意休息,不要熬夜。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

如果女性确诊存在右侧附件囊肿,一般需要根据具体位置和大小,以及是否良性等多种指标来确定具体治疗方案。附件囊肿是女性生殖器常见的肿瘤,如果右侧附件囊肿比较小,可能是生理性的,一般遵医嘱服用金刚藤胶囊、桂枝茯苓丸等药物进行调理,并动态观察即可。如果右侧附件囊肿比较大,而且身体有不良反应,可以前往正规医院进一步检测是否为恶性,并及时考虑手术治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

一般来说,子宫右侧附件囊肿可采取以下手段治疗:
静脉输液抗生素消炎治疗的同时服用金刚藤口服液或桂枝茯苓丸等活血化瘀的药物,再结合微波局部理疗,能够有效治疗子宫右侧附件囊肿的问题,如果治疗一段时间后症状并未好转,可以通过腹腔镜微创手术的方式进行治疗。
日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。