大夫您好,我父亲65岁,5年前直肠癌手术,每年定期检查...

会员47563879 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好,我父亲65岁,5年前直肠癌手术,每年定期检查。今年感觉肛门处疼痛,自认为是痔疮。肛肠医院诊断为肠粘膜损伤。到肿瘤医院检查发现CEA值30其他值正常,后做肠镜、头部及肺部CT,全腹超声,盆腔核磁,骨扫描等系列检查,未发现异常。检查期间打扛肿瘤药物,CEA值未见减少。目前肛门处持续疼痛。不知病灶在哪,请您帮忙
曾经治疗情况和效果:

到肿瘤医院检查发现CEA值30其他值正常,后做肠镜、头部及肺部CT,全腹超声,盆腔核磁,骨扫描等系列检查,未发现异常。检查期间打扛肿瘤药物,CEA值未见减少。

想得到怎样的帮助:

他目前的症状是有复发可能,还是肠粘膜损伤造成的。如果是复发为何检查不出病灶或是肠粘膜损伤该怎样治疗。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
已帮助用户: 30132
问题分析:你好,根据你描述的情况考虑既往5年前有肿瘤类疾病的治疗史,目前出现肛周不适疼痛的情况,而且通过相关检查没有发现明显异常,只是有癌胚中度增高的情况,考虑目前疾病可能是由于局部黏膜炎性疾病引起,其症状应该是与肿瘤关系不大,考虑既往手术治疗效果不错。
意见建议:建议,结合你咨询的问题及你提供的资料看目前出现的症状应该是由于局部炎性疾病引起的可能性大,因此可以结合自身的情况适当应用药物治疗看看,另外平时适当注意饮食,避免辛辣刺激性食物等,希望我的回复可以帮助你。
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尹文迪 医师 沧县张官屯乡木官屯康顺堂卫生所妇产科 一级丙等
擅长:带下病、宫颈糜烂、月经病等
已帮助用户: 5578
问题分析:您好,癌胚抗原升高也不能排除是肠黏膜损伤有炎症导致的
意见建议:另外也可见于肝炎、肝硬化等疾病,可以进一步检查肝功能和彩超并治疗肠黏膜损伤观察
相关问答

直肠癌的病人在手术以后,每年都需要进行一次全面的检查,包括血常规和肝肾功能的化验,肿瘤标记物的化验,主要是癌胚抗原的测定和糖类抗原的测定,对于直肠癌出现了肝脏转移的病人还需要进行甲胎蛋白的测定。另外就是腹部的超声,肺组织CT和肝脏的CT,必要时也可以进行盆腔CT扫描,而检查的目的主要是为了早期发现转移的病灶。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌最有效的检查方法,就是做直肠指诊,用手指头检查患者的直肠,绝大部分可以触摸到,检查直肠的时候,直肠指诊要检查出患者肿瘤的大小、位置、是否溃疡,这样可以判断直肠癌,是早期的或者是晚期的,对下一步的治疗,有一定的指导作用,如果直肠指诊没有摸到肿块,可以做进一步的检查。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌术后复查项目有:血常规、生化(肝肾功能)、肿瘤标记物(观察是否有肿瘤的复发和转移,但不是一升高就一定是复发或转移,需结合其他的影像学检查),B超或CT,胸片,肠镜。肠镜是经常要检查的项目,但有些病人身体不能耐受,可以选择PET-CT检查,该检查精确性高,还能检查转移情况,是比较不错的选择。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

做肿瘤标记物检查,有两个肿瘤标记物非常重要,一个是CEA,就是癌胚抗原;还有一个是CA19-9。在前2年里每3个月检查一次,2年之内,如果没有任何复发、转移的征象,可以把检查的频度拉长。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌属于大肠癌的一种,也是消化系统很常见的恶性肿瘤。直肠癌的检查主要是通过肛门指检,可以检查出距离肛门0-5cm以内的直肠癌。如果是5-10cm左右的,可能手指头摸不到,需要做肠镜检查,有些做直肠镜也可以,通过肠镜取病理可以确诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

对患者的大便经常的进行化验,排除有没有复发,或者是其它的肠道的其它的腺瘤,或者是多原发的其它的肿瘤。有没有肝脏、肺部或者其它的脏器的转移。主要的手段就是通过肝胆胰脾的超声,还有全身的包括肺的CT。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。