急性阑尾炎,求助,求助,

会员47536183 5岁 已回复
患者男,5岁,此前身体状况良好,此次病情:7月中旬肚子疼,发烧,刚开始按肚子疼治疗的。后来再去医院时,大夫说怀疑急性阑尾炎,结果去外科时外科大夫说是急性阑尾炎,说阑尾穿孔了。在医院治疗10天后出院。一个月后复查时B超结果“右下腹肠系膜及部分肠管回声增强,右下腹可谈及淋巴结回声,较大者11*4”,大夫说阑尾渐渐好转,说不用复查。3月后打算手术的话,再次过来就可。淋巴结增大,就不用管了吗。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张磊 医师 天津市宝坻区人民医院外科 三级乙等
擅长:肠瘘,肛门直肠周围脓肿,直肠损伤,结肠类癌,肛周肿...
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问题分析:您好,急性阑尾炎如果出现穿孔的话是不能手术治疗,以免手术出现感染的播散。
意见建议:您好,您的这种情况就是需要保守治疗,待脓肿出现包裹,待脓液吸收以后再手术治疗,淋巴结的肿大是炎症刺激造成的,炎症消退后是可以消失的。
周广海 主治医师 朝阳县第六人民医院外科 二级乙等
擅长:继发性腹膜炎,急性阑尾炎,损伤性休克
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问题分析:你好,急性阑尾炎穿孔后形成阑尾周围脓肿,多行保守治疗,待阑尾周围脓肿痊愈后3个月择期手术治疗。你也可以等下次阑尾炎发作时立刻就医,如诊断阑尾再手术。
意见建议:腹腔的这种肿大的淋巴结多是局部炎症导致的反应性增大,不需要处理。你不必担心这个淋巴结改变。
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王晋军 医师 山西省吕梁市柳林县柳林镇卫生院内科 一级
擅长:内科疾病肾病、各种肾炎,高血压、胃炎、胃溃疡、
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问题分析:现在主要是有人体的肠系膜淋巴结肿大,如果是平时无疼痛,就认为是不用治疗的,如果是有明显的腹痛,腹胀,就需要用些抗生素药物治疗,本病的发生与阑尾炎有一定关系的。
意见建议:需根据是否疼痛分析,如果是无疼痛,以后正常生活就可以了,如果是有经常的疼痛,尽早去医院就诊,明确诊断,针对性的治疗。
相关问答

妊娠期的急性阑尾炎分为三个阶段:
1、妊娠后3个月的处理与未妊娠的病人一样,以急性阑尾炎为宜。
2、孕中期的急性阑尾炎,由于手术引起的子宫受到了一定的刺|激,所以通常采取的是保守疗法,如果病情比较严重的话,最好是外科。
3、妊娠晚期的阑尾炎有50%以上的妊娠妇女会发生早产,而新生儿的死亡率也很高。若患有急性阑尾,则在妊娠之前要接受适当的医疗。因此妊娠期间出现了急性阑尾的症状,建议尽早进行外科治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常情况下,急性阑尾炎患者需要做血常规、超声检查等。具体情况分析如下:
血常规:急性阑尾炎是阑尾的急性炎症,患者一般会出现右下腹痛、恶心、呕吐等症状,急性阑尾炎患者做血常规时,血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。
超声检查:急性阑尾炎患者做超声检查声显示阑尾肿大,甚至可见周围化脓性渗出。
如果确诊为急性阑尾炎,患者一般可以通过腹腔镜阑尾切除术、开腹手术等方式进行治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

阑尾的炎症,包括阑尾阻塞、细菌感染等。转移性右下腹部疼痛是急性阑尾炎的主要症状表现。
病人开始表现为上腹部的疼痛,随后向下腹部移动,并逐渐加剧,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等症状。血常规显示,血液中的血象有显著的增加。临床上可以根据患者的症状和体征,结合阑尾超声、CT等检查结果进行确诊。特殊类型的阑尾炎一般不会有特别的表现,需要与胆囊炎、胃肠炎等进行鉴别。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

在饮食方面可以进食少量的流质饮食或者半流质饮食,如果是急性化脓性阑尾炎以及坏疽性阑尾炎,穿孔性阑尾炎的话,可能腹痛症状比较明显,会产生恶心呕吐以及腹泻等胃肠道的症状,先不要进食,可以补液。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

用结肠镜进入阑尾,然后利用相关的器械,将阑尾切除,取出粪便,清洗,如果需要,可以放入。具体内容如下:
内窥镜治疗急性阑尾的优点是:无需麻醉即可完成,可减少病人的疼痛,尤其是无法进行手术的病人。费用比传统的手术要低,术后并发症也小,而且可以保存阑尾。患者可有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适,影响日常生活,从而出现焦虑、烦躁情绪。家属应给予患者心理支持,建议养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,均衡摄入蛋白质、碳水化合物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

由阑尾管腔梗阻、细菌入侵等多种原因引起的阑尾急性炎症性疾病。典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周隐痛。急性阑尾炎病情在外科疾病中亦较为多见,不只是成人中易患急性阑尾炎,小儿中还可发生急性阑尾炎,还需重视观察,如有显著转移性右下腹疼痛需考虑,阑尾炎的可能性,可能要及时检查处理。
如果确诊急性阑尾炎,则应该进行手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。