患者60岁女性,患风湿性心瓣膜病5年。现患者自感肢体无...

会员47483070 60岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者60岁女性,患风湿性心瓣膜病5年。现患者自感肢体无力,偶有心慌、大口喘气、胸背疼等症。请问:患现在这种情况是否需要手术治疗?如需手术,大概费用是多少?
曾经治疗情况和效果:

心脏彩超(2014年12月3日):主动脉狭窄并关闭不全,二尖瓣狭窄并关闭不全,三尖瓣狭窄。左室舒张末期血容量87ml,左室收缩末期血容量49ml,没博射血分数44%。

想得到怎样的帮助:

请问:患现在这种情况是否需要手术治疗?如需手术,大概费用是多少?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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魏金玲 主治医师 浙江省中医院内科 三级甲等
擅长:各种常见急危重症的,心脑血管爱病!
问题分析:您好,患者主要是由于风湿性炎症过程所致瓣膜损害,结合您的症状及检查结果,您的血流动力学发生改变,造成心脏收缩功能障碍,引起的心功能不全,一般本病10年的存活率,症状中、中度的存活率是15%。
意见建议:成病建议越早手术越好,换瓣膜主要有生物瓣膜和机械瓣膜之分,机械瓣膜维持的时间较长,二尖瓣置换术在北京阜外医院要9万元左右的
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张妍 医师 太原市杏花岭中医医院内科 二级乙等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,单纯性肥胖,甲状腺功能减退症
已帮助用户: 24310
问题分析:您好!您的射血分数比较低,而心脏已经出现器质性改变,全身症状也比较明显,目前手术治疗是置换瓣膜,术后可以缓解现在的症状。
意见建议:您之前应该是用药物保守治疗,效果已经不明显,建议综合全身情况考虑手术治疗。同时要注意原发病风湿病的治疗。希望我的回答能够帮到您!
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黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
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康复需要注意饮食控制,低盐低脂低糖饮食,控制好三高,鼓励病人做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治