骨癌早期会出现骨和关节疼痛或肿胀，经常在夜间疼痛感加强且不一定与活动有关，疼痛可以是持续钝痛或只在受压时感到疼痛。早期会出现发热、体重下降、疲劳和活动能力下降，这种状况有时发生于晚期骨癌，而良性骨癌通常无疼痛症状。
骨癌的疼痛是所有癌痛当中最剧烈的。它的特点是静止痛，越是安静越是疼痛。活动开了，疼痛反而减轻。据推测这是因为活动导致肿瘤因子消散，不再压迫神经的缘故。癌还有个特征，那就是在疼痛处轻轻敲击的话，疼痛会加剧，这与劳损、椎间盘突出等经过按摩敲击感觉会更舒服的症状正好相反。
早期骨癌疼痛的部位是发生在发病的地方，不发病的其他地方一般没有疼痛的症状。如果疼痛在大腿上，大腿部位会出现疼痛。疼痛是早期的骨癌的主要的一个症状。疼痛在早期的时候有些是断断续续的疼痛，不是持续性的疼痛，到越来越后面的时候可能会出现持续性的疼痛。
骨癌疼痛的地方是癌变在什么位置疼痛，癌变出现在四肢部位就会四肢疼痛，如果癌变发生在颈椎部位就会颈椎疼痛的症状。骨癌导致的疼痛感会慢慢加剧，表现出间歇性的反应。
骨癌晚期由于癌细胞的浸润性生长，可以侵犯到周围的神经，会引起剧烈的疼痛，及时发现和规范治疗尤为关键，诊断明确以后需要考虑截肢手术，术后配合，放疗，化疗等其综合治疗措施。
骨癌可能会引起疼痛，比如骨癌病灶所在处持续性的比较剧烈的疼痛，可以使用止痛片止痛。如果是原发性的骨癌，最常见的就是骨肉瘤，能做手术治疗的患者可以考虑做局部切除手术，术后配合放疗。
