如果患者没有吃过量的优甲乐，肯定没有副作用。如果患者吃了过量的优甲乐，就相当于人为地造成了甲亢，患者会表现为甲亢的症状，出现心悸、手震颤、多汗、体重减轻、神经兴奋性升高和失眠等症状，但这种情况比较少见。现在有些人认为优甲乐吃了以后可以减肥，就服用很多优甲乐，吃多以后就出现了甲亢的副作用。当然还有可能是误食误服。所以一般情况下，优甲乐的副作用很少，只有过量才会产生类似于甲亢的表现。
一般情况下，妊娠期甲减一定要继续补充优甲乐。甲状腺激素是维持女性生长发育、月经来潮及生殖健康的重要激素。
所以有甲状腺功能低下的人必须要口服这种药物，每个月复查一次甲状腺功能，如果甲状腺激素没有达标，优甲乐要增加剂量。优甲乐这种药物对胎儿没有影响，不会增加胎儿畸形的发病率。建议备孕期及妊娠八周之内进行甲状腺激素的检查，异常者需在孕期每月检查一次，进而决定是否需要药物治疗以及调整药物的剂量。
终身服用优甲乐可能会导致药物过量。
优甲乐用于多种原因所致甲状腺功能减退症，若并发甲状腺功能减退症，需口服优甲乐，且病程相对较长，很可能乃至一生都需口服优甲乐，以及一生血口服液甲乐的治疗话语，必须经常到内分泌科门诊检查，定期对药物用量进行调整，若甲功久未复诊，然后口服优甲乐，很可能导致用量过大，若用量过大可导致心绞痛、心律失常、心悸、腹泻、呕吐、激动、头痛不安、失眠等症状，体重减轻和骨骼肌痉挛，且上述症状一般在降低优甲乐的剂量或停药几天后，症状即可消失。
部分甲状腺功能减退患者终身服用优甲乐。
甲状腺切除术后和甲状腺功能亢进症患者，碘-131治疗需要终身服用优甲乐。临床上，有时会出现甲状腺一过性炎症，如亚急性甲状腺炎。患者的甲状腺会在很短的时间内受到一定程度的破坏，一旦破坏，甲状腺就会再次增生。如果增生修复的甲状腺能够满足身体的需要，甲状腺功能减退症就会恢复，所以优甲乐是否需要终身服用取决于甲状腺功能减退的原因。桥本甲状腺炎患者的甲状腺激素供应会出现波动，可能是甲状腺功能减退，需要服用优甲乐。如果一段时间后恢复正常，可考虑停用优甲乐。
按医嘱服药并监测临床和实验室指标，通常不会出现不良反应。如果超过个体的耐受剂量或者过量服药，可能会出现甲状腺功能亢进的临床症状，包括：心悸、心动过速、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛，面部潮红、发热、呕吐、月经紊乱、失眠、多汗、体重下降和腹泻。
长期吃优甲乐有烦躁、恶心、呕吐、心悸、失眠、多梦、多汗、体重减轻等副作用，具体内容分析如下：
优甲乐用于治疗先天性甲状腺功能减退。还可用于治疗单纯性甲状腺肿、慢性淋巴结炎等疾病。优佳乐的主要副作用一般表现为烦躁、恶心、呕吐、心悸、失眠、多梦、多汗、体重减轻等。不建议糖尿病和心肌缺血患者服用该药，以免出现不良情况。口服药物要注意饮食。不要抽烟、喝酒、喝咖啡、喝浓茶等。建议患者饮食清淡。
