通过描述公公现在主要症状为腰痛,如果腰椎间盘突出,腰椎管狭窄诊断明确,初次发病,且下肢症状不重(没有明显腿麻腿疼),可以保守治疗,主要以卧床休息,少站少坐,减少腰椎负重,避免用力弯腰起身及转身等诱发因素为主,辅以药物或其它保守治疗方法,应该会缓解症状,若病史相对较长,下肢症状重,影像学检查提示神经根受压明显,正规保守治疗效果欠佳或无效,那么还是手术治疗解除压迫。
不需要手术,完全可以中医治疗彻底,这样的病症都会伴有腿脚麻木疼痛的,因为那是腰椎间盘突出压迫血管导致血液不能很好的流通,腰部根本不适合手术,神经线密集是不适合手术的原因。
腰椎间盘突出症多数可以保守治疗,目前的病情比较严重,严重影响正常的生活和工作,可以考虑通过手术治疗,要根据影像学检查制定具体的手术方案。一般在术后需要进行康复锻炼,可以改善活动功能,提高腰椎关节稳定性。平时注意避免久站、久坐、反复弯腰、重体力劳动,有助于缓解局部的症状,确实保守治疗无效再考虑手术治疗。
如果是严重的腰椎间盘突出经保守治疗无效,可以选择微创的手术治疗。一般在局部麻醉下进行,通过椎间孔镜直接看见突出的椎间盘,然后把突出的椎间盘做切除,同时取出来减轻对神经的压迫,有助于缓解症状。另外就是臭氧消融手术微创,这个手术主要是在X线透视下,通过仪器达到突出的椎间盘位置,注射臭氧在局部,对突出的椎间盘进行溶解。
腰椎间盘突出手术的方式有微创的,比如微创的椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术。此手术主要是通过仪器建立微创通道达到椎间盘,然后通过镜子在直视下摘除突出的椎间盘。
腰椎间盘突出一般是不能回纳的,通常一般突出的时间长,腰椎间盘已经变形了,如果活动起来会疼说明了腰椎间盘突出已经增生到了压迫坐骨神经的地步,这时如果擅自回纳很容易发生危险。