CT报告为升主动脉夹层动脉瘤,未经医生临

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CT报告为升主动脉夹层动脉瘤,未经医生临床检查。为什么患者没有胸部疼痛的感觉,只是偶然有吞咽困难,是否可能误诊?高血压病史,吃饭时偶尔胃部疼痛,经胃镜检查,有外部疑似血管外压过高是否为误诊
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,没有胸部疼痛的夹层动脉瘤也是很常见的。这种情况通常因为长期高血压病引起的,长期血压控制不佳导致动脉向外膨出形成动脉瘤。
意见建议:这种情况下需要判断夹层动脉瘤是新发作还是陈旧性的。如果没有胸部疼痛的异常,没有肌钙蛋白、D二聚体的升高,既往出现的动脉瘤不能排除。你需要相信胸部CT的报告结果,夹层动脉瘤是不敢随便乱报的。目前需要严格控制血压、限制体力活动,同时建议请胸外科医生会诊。
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于蓝 医师 阳曲县中医院中医科 二级甲等
擅长:针灸,针刺
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问题分析:一般来讲,有的疾患自身没有不舒服症状,只是在体检时才发现,不是所用的疾患都会出现不舒服症状的,结合您的情况,不排除误诊的可能性,如您不放心,建议您到上一级医院就诊,明确诊断。
意见建议:建议您到上一级医院就诊,通过检查,进一步明确诊断,在医师指导下选择最佳的治疗方法,积极对症治疗,如手术、介入等,希望对您有帮助。
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宫双杰 医师 淮南东方医院集团总院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑血栓形成,脑...
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问题分析:绝大多数主动脉夹层会有剧烈疼痛,但是临床上也有患者无疼痛感或仅轻度疼痛的案例。
意见建议:主动脉夹层是高致死率,所以不管你考虑是不是误诊,现在需紧急就诊,让专科医生去判断。
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刘翠 高碑店市中医院内科 二级甲等
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,冠心病,心肌梗死,心绞痛,...
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问题分析:你好,根据你的描述,主要考虑ct误诊的可能很小,目前没有症状只能说明身体素来不错,建议手术治疗,因为本病很危险,建议尽早正规医院治疗,希望我的回答可以帮到你,谢谢。
意见建议:考虑你的描述,主要是由于长期高血压导致的可能,误诊的可能性很小,建议尽快采取手术治疗。
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余俊 主治医师 房县城关镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压,冠心病,脑血管病
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问题分析:你好,一般情况下,这个病CT是不会误诊的,你检查是升主动脉夹层动脉瘤,这个病是非常危险的,如果出现动脉瘤的破裂出血,可能生命随时都有危险。
意见建议:你好,你目前的情况下应该立即到休息下来,让医院把你送到心内科做介入治疗才是最好的办法,因为这个是主动脉的血管出现了破裂夹层,因主动脉的压力非常高,出了问题都会有生命危险。
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王国山 医师 河口区河口街道社区卫生服务中心妇产科 一级甲等
擅长:小儿疾病,产科综合
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问题分析:你好这位朋友,主动脉夹层动脉瘤是主动脉血流通过内膜裂破处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿。血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离成为内、外两层,称为主动脉夹层动脉瘤。患者一般有高血压病史,由于主动脉壁剥离程度不同,患者不一定有胸部疼痛。
意见建议:主动脉夹层动脉瘤诊断不很容易,容易误诊,建议给老人做个加强的胸部CT,找有经验的影像学医生明确一下诊断。
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张从 医师 贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见:. 就您的情况建议在线复查,.这情况最好具体看看中医大夫,进行针灸、按摩理疗等从整体上调节身体状态,往往收到奇效,也建议服用中草药调理,中草药对人体安全无毒,整体上调节身体机能,
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魏龙峰 医师 威县方营乡卫生院儿科 一级甲等
擅长:消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
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指导意见:需要进行手术治疗,需要依据临床表现以及具体的检查结果选择手术治疗方式,多休息,勿过度运动,饮食禁忌辛辣刺激、过凉的食物或者饮料.
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吴广迎 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:慢性胃炎,胃病,胃、十二指肠溃疡出血,胃、十二指肠...
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问题分析:您好,主动脉瘤是一种严重威胁患者生命安全的疾病,病因常为各种原因导致主动脉中膜损伤而出现动脉瘤,主要表现为突发胸骨后疼痛、休克等。
意见建议:可进一步行增强CT明确诊断,需要说明如果出现胸骨后疼痛,患者往往说明主动脉破裂的可能,需要积极干预预防动脉瘤破裂,如严格控制血压,目前可行血管介入治疗彻底根除,但是费用昂贵。
相关问答

主动脉夹层动脉瘤,又叫主动脉夹层血肿(简称主动脉夹层),并非真正是肿瘤,只是向外突出像瘤子。它是指循环血液渗入主动脉夹层,形成血肿的一种致命性疾病。而主动脉中层退行性病变或中层囊性坏死是发病的基础。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

DeBakey分型,分为一型,这一型是起止于升主动脉根部,可以扩展到髂动脉;DeBakey二型,其实动脉也是在升主动脉根部,但是病变只限于升主动脉;DeBakey三型,它起始于主动脉弓以下或者是左锁骨下,动脉以上,像胸、腹降主动脉发展。一型和二型常发生于马凡氏综合征,而三型多见于长期的高血压患者。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

随时可能导致死亡。主动脉夹层患者没有得到很好的处理,血压波动比较大,有可能随时出现主动脉夹层破裂。如果说主动脉夹层能够积极的做手术植入支架,血压要控制好,有可能不会影响到寿命。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸主动脉夹层动脉瘤的危害是巨大的,它就像胸部的一个定时炸弹,如果破裂,基本没有治疗的办法,会迅速死亡。发现胸主动脉夹层瘤后,要尽快到医院进行介入治疗和开胸手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者应在监护病房接受密切的监测,直到进行急诊外科手术。在血流动力学不稳定的A型夹层的患者中,初始的支持疗法应包括气管插管、机械通气、随时的复苏和血管升压类药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:您好,增强CT一般是不会误诊的,因为可以看的比较清楚,有些老年人是没有多大感觉的,这个主动脉夹层个人感觉差别很 大,有些人可以剧烈疼痛,有些人隐痛,有些人不疼痛,疼痛比较轻的就容易误诊

李其辉医师内科于都县仙下中心卫生院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病