我，颈椎病4、5年了，颈部僵硬疼痛、肩部疼痛4月份做核...

颈椎病主要有神经根型和椎动脉型颈椎病。颈椎疾病在临床上可以分为：
1、颈型颈椎病：颈型颈椎疾病中比较常见的一种，大约有60%-70%，以颈关节僵硬为主。
2、神经根性颈椎病：以颈、肩、臂为主要症状。
3、椎动脉性颈椎疾病：以眩晕为主。
4、交感性颈椎病。
4、交感颈椎病。
6、食管压迫性颈椎病。
7、颈椎病。

肩部疼痛可能是颈椎病、恶性肿瘤等原因造成的。
1.颈椎病特别是老年人长期有长期的劳损病史和工作习惯造成的，可能会造成颈椎病，在运动后肩膀的酸痛会加剧，运动受到限制，x线片是阳性的，可以通过热敷，推拿，针灸等方式来进行缓解。
2.患有恶性肿瘤的患者，可能会导致局部转移，有肩关节和胸椎的改变，都会引起肩膀的疼痛。

一般情况下，肩部疼痛可能是颈椎病、肩周炎等原因引起的。具体内容如下：
1.颈椎病：如果患者患有颈椎病，则颈部增生的骨质、突出的椎间盘、钙化的韧带等，可能会压迫局部的神经根，导致患者肩部疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是以肩关节活动受限为主要特征的疾病，通常症状表现为疼痛、僵硬等，建议患者到当地医院进行X线、关节造影等检查，明确病因。

若老年人出现颈肩部疼痛，手足麻木，头晕等，则为颈椎病早期症状或提示症状加重，应及时到医院接受检查。确诊颈椎病后，应接受药物治疗，物理治疗或手术治疗。在日常生活中应纠正错误姿势，如不良坐姿，避免头颈部长期处于单一姿势，应注意颈部保暖，避免颈部受寒，以免加重颈椎病症状。

颈椎病是由于颈椎退变而形成的，颈椎的退变和年龄，生活习惯以及颈部外伤等都有很大的关系。老年人颈椎发生退行性变，椎间盘弹性消失，容易发生椎间盘突出，从而形成颈椎的骨质增生，也可以造成颈椎的不稳定。

肩部疼痛主要是平时缺少活动导致局部的一些关节肌肉劳损为主，也有少数可能是因为最近睡觉的时候没有注意保暖好，平时要注意防寒保暖，减少患肢活动量，适当进行功能锻炼，避免剧烈运动和过度劳累。