尊敬的专家,你好。本人64岁,91年毕亚式胃切术(穿孔...

会员45603586 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
尊敬的专家,你好。本人64岁,91年毕亚式胃切术(穿孔)。从99年开始每年胃镜检查至今,结果大都为吻合口水肿、糜烂、有溃疡点,诊断多为残胃炎。今年12月2日胃镜检查结果:残胃粘膜充血、水肿,可见散在针刺样出血点,糜烂,吻合口通畅,输入伴有胆汁溢出(99年胆结石行胆切除),诊断为残胃炎。目前本人胃部隐疼,时有胃酸、胆汁返流,烧心,泛酸。吃饭、消化都正常,饭量也无变化。
曾经治疗情况和效果:

从99年至今每年胃镜复查,先后用过健胃、胃动力、幽门罗杆菌消炎及硫糖铝等方面的治疗和药物。但没有系统(如住院、疗程等)的治疗或服药。

想得到怎样的帮助:

想请教专家:我这种病应服用什么药可去糜烂、水肿和止血,应做什么样的治疗?谢謝。

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王春梅 副主任医师 德州市人民医院内科 三级甲等
擅长:咽喉炎,过敏性鼻炎,急性支气管炎,慢性支气管炎,哮...
已帮助用户: 5
问题分析:残胃炎糜烂多由幽门螺杆菌感染及其胃酸分泌过多刺激胃粘膜所致
意见建议:建议口服奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联治疗!俩个月后复查胃镜
相关问答

胃穿孔手术需要一个星期才可以恢复,具体分析如下:
胃穿孔手术恢复取决于穿孔的大小、身体的基本状况,还有恢复情况。如果穿孔时间比较短,腹腔内漏出的消化液比较少,在手术后恢复得比较快。如果患者选择的是腹腔镜胃穿孔修补术,恢复的会更快。
建议患者在术后建议饮食清淡,以流食或半流食为主,逐渐过渡恢复到正常饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

术后有好恢复肠道的排气排便,这样一般七八天左右就可以出院。但如果是腹腔内的大量的感染,穿孔的时间很久,需要做胃大部份切除,还要留置胃管,还要做手术。注意清淡易消化的饮食,不吃辛辣刺激的食物,不喝酒,定期进食,避免暴饮暴食。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

鼓膜穿孔修复手术费用5000-7000元左右,鼓膜穿孔修复术,首先要看有无听小骨及听骨链的损伤,如果存在听小骨及听骨链破坏,还需要行听小骨植入,鼓室再造,一般手术费用是根据医院的等级及是否全麻还是局麻决定的。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

鼓膜穿孔,只要穿孔都需要做修补术,当然也取决于患者的态度,当中耳炎的患者出现流脓、发炎等病情加重的表现时,只有手术才可使鼓膜再生,对于外伤性鼓膜穿孔的患者,手术的急切性更强,中耳胆脂瘤或中耳炎症造成的鼓膜松弛部穿孔必须进行手术重建。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

毕二式胃大部切除术指的是毕Ⅱ式胃大切,通常来说,毕Ⅱ式胃大切是一种经典的胃部切除术,具体分析如下:
毕Ⅱ式胃大切除了将病变的胃切除外,还要进行胃肠道的重建,其中毕Ⅰ式和毕Ⅱ式的重建方法,不同的是,毕Ⅰ式是将胃和十二指肠进行吻合术,主要应用于胃溃疡、十二指肠切除、十二指肠溃疡、迷走神经切除术后。而毕Ⅱ型,则是将胃切除,然后将剩余的胃部和空肠进行吻合术,一般都是在十二指肠的创面上进行。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

手术来说分为微创胸腔镜和开胸手术,胸腔镜费用相比较开胸稍贵一些,因为使用的特殊用胸腔镜器械,具体费用需要看穿孔的位置和大小,这样才能决定切除范围的大小,保守估计在50000元左右。因为开胸可以直接用缝线缝合一些破口,费用相对便宜一些。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病