这样的心内膜炎怎么办

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心内膜炎并脑感染脑栓塞,血培养不出细菌,现用了亚胺培南也无法控制发烧,效果不理想,怎么办?请问还有更好的药吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
宋安齐 主任医师 西安交大附属二院内科 三级甲等
擅长:高血压、冠心病,心力衰竭,心律失常,心脏植物神经功...
问题分析:你好,对于感染性心内膜炎的治疗一般采用抗生素治疗。对于感染性心内膜炎的治疗方法:抗生素治疗:。
根据血培养的结果来选择抗生素。要求足量、足疗程。手术治疗:适用于抗生素治疗无效者。对于感染引起严重的心脏损害,造成心脏瓣膜的关闭不全或者狭窄,也需手术治疗。
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相关问答

一般来说,细菌性心内膜炎应当采取以下措施。具体分析如下:
细菌性心内膜炎常见致病菌是肠球菌、链球菌等,首先可以在医生的指导下服用抗生素来进行治疗,如果是耐药性细菌感染,并且感染不能控制,这种情况下,可以采取手术治疗,能有较好的治疗效果。
日常生活中,患者应当保持健康的生活习惯,早睡早起,规律作息,饮食需要保证营养均衡。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,急性细菌性心内炎患者可以使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:急性细菌性心内炎常因致病力强的细菌引起,急性细菌性心内炎患者可以选择青霉素类或者联合其他药物如链霉素等治疗。
日常护理:急性细菌性心内炎患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,还可以适当的进行运动,以促进身体的恢复。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

感染性心内膜炎一旦确诊之后,首先要用抗生素药进行抗菌治疗,比如常见的青霉素或者是氨基糖苷类药物,若治疗无效可采用杀菌剂,比如头孢菌素。这种疾病病情比较长,所以说在治疗期间要坚持用药,做长时间改善不了,或者发生了难治性心力衰竭,可以做手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

恶病质性心内膜炎或消耗性心内膜炎是非细菌性血栓性心内膜炎。慢性消耗性疾病、恶性肿瘤及弥散性血管内凝血是其常见的原因之一。非细菌性血栓性心内膜炎的治疗主要包括肿瘤、弥散性血管内凝血等原发病。首先要进行治疗,其次是抗凝治疗,静脉注射肝素,阻断血小板和纤维蛋白沉积在瓣膜上,可以起到预防血栓形成的作用。华法林治疗效果不佳,可以口服肝素,也可以口服抗血小板药物,如阿司匹林,双嘧达莫等。严重时,是否有明确的效果尚不清楚,但抗凝治疗是必须的。以上内容仅供参考,具体的用药和治疗请在医生的面诊指导下进行。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

儿童感染性心内膜炎并伴有心力衰竭,应采取有效的治疗措施,以提高患者的心功能。要想有效的控制感染,首先要进行血液培养和药物敏感性的检查,然后再选用抗生素。抗菌素的治疗要有充足的剂量,并且要及早应用。根据上述情况,应结合药物来提高心功能。可以采用强心剂、利尿剂以及扩张血管的药物来治疗。如果能够及时的控制感染,在适当的情况下进行心功能的治疗,那么患者的病情就会逐渐好转。

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擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

通常情况下,亚急性感染性心内膜炎是由细菌、霉菌及其它微生物所致。在进行抗生素治疗的时候,要注意进行细菌培养,选用敏感的抗菌药物。
对于亚急性感染性心内膜炎,如果使用抗生素无效,可以选择两种敏感的抗生素,例如氨基糖苷类和青霉素,或者连续口服头孢曲松片进行治疗,可以对草绿色链球菌的心内膜炎有很好的疗效。

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