老太太绝经一年多了,忽然子宫出血量比较大,去医院做...

会员47232497 男 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老太太绝经一年多了,忽然子宫出血量比较大,去医院做的刮宫手术,检查结果没有病变。回来以后说大夫说是气的子宫大出血。我们只听说生气会月经不调,还能气的绝经的老太太子宫出血吗?医院的大夫真的会下这样的结论吗?
曾经治疗情况和效果:

刮宫手术后输液

想得到怎样的帮助:

这种情况真的会发生吗

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张蔚 医师 内乡县七里坪乡卫生院妇产科 一级甲等
擅长:妇产科、尤其擅长不孕不育等疾病
已帮助用户: 29614
问题分析:你好,老太太的这种情况跟生气是没有关系的,考虑还可能是卵巢功能还是有一些的不是完全的绝经了。
意见建议:卵巢功能下降之后会不排卵只是会分泌少量的雌激素导致子宫内膜慢慢的增厚,增厚到一定程度然后发生突破性出血。建议化验一下激素六项,看看卵巢的储备功能。
相关问答

通常情况下,围绝经期功能失调性子宫出血可以多吃含有蛋白质、维生素的食物。具体情况分析如下:
围绝经期功能失调性子宫出血患者饮食需多样化,营养丰富、均衡。适当多吃些蔬菜和水果,如苹果、梨、香蕉等,还可以适当吃些有活血化瘀作用的食物,如益母草。平时忌食油腻食物,如油炸食品、糕点等,忌食生冷、寒凉食物,如雪糕、冷饮等。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

通常围绝经期功能失调性子宫出血是妇科常见的疾病,女性绝经前后一段时期内出现了异常子宫出血。可能是围绝经期卵巢功能逐渐衰退、子宫内膜异常等因素导致,一般是年龄在40岁以上的中老年人群,她们卵巢功能逐渐衰退,比价容易出现围绝经期功能失调性子宫出血;如果是患有乳腺癌的女性,术后需要服用抗雌激素类药物,可能会造成围绝经期功能失调性子宫出血的发生的几率。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

围绝经期功能失调性子宫出血的临床症状,主要表现为无规律性的子宫出血,这与患者的病情进展有关。
1.围绝经期初期:存在围绝经期功能失调性子宫出血的患者,在发生一次无规律子宫出血后,可能又会出现有规律的排卵月经。
2.围绝经期中、晚期:规律性的子宫出血几乎完全消失,子宫出血为无排卵、无规律性的子宫出血,出血量、持续时间、间隔时间等方面,会因患者的具体情况存在差别。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

问题分析:你好,老太太的这种情况跟生气是没有关系的,考虑还可能是卵巢功能还是有一些的不是完全的绝经了。
意见建议:卵巢功能下降之后会不排卵只是会分泌少量的雌激素导致子宫内膜慢慢的增厚,增厚到一定程度然后发生突破性出血。建议化验一下激素六项,看看卵巢的储备功能。

张蔚医师妇产科内乡县七里坪乡卫生院
擅长:妇产科、尤其擅长不孕不育等疾病

绝经后阴道出血有很多病因,恶性疾病:如子宫内膜癌,子宫颈腺癌、子宫肉瘤、卵巢恶性肿瘤等。良性器质性病变引起的出血。不能支持子宫内膜有效的增长,但绝经后妇女子宫内膜对雌激素仍有反应。

王少为主任医师妇产科北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。

绝经后的女性出现子宫出血现象发生恶性肿瘤的几率是比较高的,所以有可能是恶性疾病的一种信号。而可引起绝经后子宫出血的恶性肿瘤有多种,如子宫内膜癌、子宫颈癌,另外也不排除卵巢恶性肿瘤的可能,所以出现出血后要及时检查诊断,以排除恶变的可能。

王少为主任医师妇产科北京医院
擅长:妇产科疾病的诊断及治疗、围产医学及生殖医学。
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绝经后子宫出血是无排卵性异常子宫出血、老年性阴道炎、宫颈息肉、宫颈炎、子宫内膜癌等病征兆,建议及时就医并遵医嘱治疗。1.无排卵性异常子宫出血:绝经后卵巢功能衰退,无排卵,子宫内膜受单一雌激素刺激,导致出血。治疗以止血、防止子宫内膜癌变为主,常用性激素药物止血,如黄体酮胶囊、醋酸甲羟孕酮片、戊酸雌二醇片等。2.老年性阴道炎:绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,抵抗力下降,易引发炎症,导致出血。补充雌激素,可局部用药,如雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸等,也可口服替勃龙片。同时应用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等抑制细菌生长。3.宫颈息肉:宫颈息肉是子宫颈管腺体和间质的局限性增生,并向子宫颈外口突出,触碰易出血。行息肉摘除术,术后应用抗生素药物以防感染,如头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊、罗红霉素胶囊等。4.宫颈炎:宫颈受到病原体感染,引发炎症,导致出血。根据致病菌类型,选择适合的抗生素、抗病毒药物进行治疗,如盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片、盐酸多西环素胶囊等。5.子宫内膜癌:绝经后子宫出血是子宫内膜癌的常见症状,由于癌细胞侵犯子宫内膜血管,导致出血。早期首选手术治疗,如经腹全子宫切除术及双侧附件切除术,术后根据病理情况选择化疗、放疗或激素治疗。药物包括醋酸甲羟孕酮片、己酸羟孕酮注射液、枸橼酸他莫昔芬片等,但需在医生指导下使用。需注意,使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理方面,建议保持外阴清洁,避免过度劳累,定期进行妇科检查,确保身体健康。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

围绝经期是指女性接近自然绝经前的几年时间,通常在45-55岁之间。这个阶段由于卵巢功能逐渐减退,激素水平波动较大,容易导致异常子宫出血。异常子宫出血的表现包括月经周期紊乱、经量增多或淋漓不尽等。对于围绝经期女性来说,这种情况通常是由于内分泌失调引起的,但也可能隐藏着其他健康问题。是否需要刮宫,主要取决于具体情况。医生会根据患者的年龄、症状严重程度以及是否存在其他危险因素来决定。首先,医生可能会建议进行药物治疗,如使用激素类药物调节周期,或者止血治疗等。但如果药物治疗效果不佳,或者怀疑有子宫内膜病变(如息肉或早期癌变),就需要通过刮宫进一步检查和治疗。刮宫是一种常见的妇科手术,主要是通过刮除子宫内膜组织来达到止血、诊断或治疗的目的。它可以帮助明确病因,同时也能迅速止血,改善症状。不过,并非所有围绝经期女性都需要刮宫。医生会在全面评估后制定个体化治疗方案。例如,如果出血量不大且没有其他危险因素,可能会优先选择药物保守治疗。需要注意的是,在接受任何治疗之前,患者都应该与医生充分沟通,了解各种治疗方式的优缺点以及可能的风险。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动和均衡饮食,也有助于缓解围绝经期的症状。总之,围绝经期异常子宫出血是否需要刮宫,需根据具体情况由专业医生判断。患者应积极配合医生进行检查和治疗,以确保健康和安全。

田敬霞副主任医师妇产科学济南市中心医院三级甲等

老年女性绝经后异常子宫出血,可能是内分泌失调、子宫内膜炎、萎缩性阴道炎、宫颈病变、子宫内膜癌等原因引起的,建议及时就医并遵医嘱治疗。1.内分泌失调:虽然绝经后卵巢功能衰退,但部分女性的下丘脑-垂体轴仍可能有一定的功能波动,导致体内激素水平出现短暂变化,引起子宫内膜少量剥脱出血。一般出血量较少,可自行停止。可通过检查性激素六项等评估内分泌情况。若出血不多,可先观察,注意休息,调整生活方式。若出血较多或持续时间长,可使用氨甲环酸片,止血;酚磺乙胺注射液,促进凝血;戊酸雌二醇片,少量短期应用调节子宫内膜,但需在医生指导下谨慎使用并密切监测。2.子宫内膜炎:绝经后女性因雌激素水平下降,阴道、宫颈及子宫内膜局部抵抗力减弱,易受细菌等病原体感染。炎症刺激子宫内膜充血、水肿、坏死,导致子宫出血,一般出血量较少,伴有下腹疼痛、发热、白带增多等症状。可通过妇科检查、血常规、分泌物培养等明确诊断。治疗上可选用抗生素,如头孢克洛胶囊,抗菌消炎;甲硝唑片,针对厌氧菌感染;阿奇霉素片,对多种病原体有效,同时注意外阴清洁,加强营养,增强抵抗力。3.萎缩性阴道炎:绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、萎缩,上皮细胞内糖原减少,阴道pH值升高,乳酸杆菌减少,局部抵抗力降低,易受其他病原体感染。炎症可蔓延至宫颈及子宫内膜,引起子宫出血,常伴有外阴瘙痒、灼热感、阴道分泌物增多等症状。可局部使用雌激素制剂,如结合雌激素乳膏,改善阴道内环境;普罗雌烯阴道胶囊,修复阴道黏膜;氯喹那多-普罗雌烯阴道片,既抗阴道炎症又补充雌激素,同时可口服甲硝唑片等治疗合并的感染,注意外阴清洁,避免搔抓。4.宫颈病变:如宫颈息肉、宫颈癌等。宫颈息肉在绝经后可能因局部组织变性、坏死或感染而出血,表现为接触性出血或少量不规则出血。宫颈癌多因高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染引起,肿瘤组织生长侵犯血管导致出血,可伴有阴道排液、恶臭等。宫颈息肉需手术摘除,术后送病理检查;宫颈癌需根据分期进行手术、放疗、化疗等,如宫颈癌根治术,放疗常用钴-60放疗机等,化疗药物有氟尿嘧啶注射液等。5.子宫内膜癌:绝经后女性体内雌激素水平相对较低,但如果存在外源性雌激素摄入、肥胖等因素导致体内雌激素相对增多,或子宫内膜长期受单一雌激素刺激,可能引发子宫内膜癌。癌细胞生长使子宫内膜异常增生、破溃出血,表现为绝经后子宫出血,多为不规则出血,量可多可少,常伴有阴道排液、腹痛等症状。需进行分段刮宫等检查确诊。确诊后根据分期采取手术、放疗、化疗等综合治疗,如手术可选择全子宫切除术加双侧附件切除术等,化疗药物常用紫杉醇注射液、卡铂注射液、顺铂注射液等。使用上述药物时要谨遵医嘱。日常护理要注意保持外阴清洁,每天用温水清洗,勤换内裤。适当运动,增强体质。定期进行妇科检查,包括妇科超声、宫颈细胞学检查、HPV检测等,以便早期发现和处理妇科疾病。若绝经后出现异常子宫出血,应及时就医,避免延误病情。

刘泽群主治医师妇产科学广州市妇女儿童医疗中心三级甲等

绝经是指女性月经周期永久性停止的过程,通常发生在45-55岁之间。然而,有些女性在绝经后可能会经历异常子宫出血,这可能由多种因素引起。首先,最常见的原因是子宫内膜的不正常增生或脱落。绝经后卵巢功能衰退,雌激素水平下降,子宫内膜失去了周期性变化的支持,容易出现非典型增生甚至癌变。其次,某些激素替代治疗也可能导致异常出血。如果在医生指导下使用雌激素补充剂,可能会引发不规则的阴道流血。此外,感染或子宫损伤也是可能的原因之一。例如,性传播疾病、子宫手术或刮宫操作都可能导致子宫内膜受损。对于绝经后子宫出血,建议及时就医检查,通过超声检查、宫腔镜检查等方式明确病因,并根据具体情况进行药物治疗或手术干预。为了预防这种情况的发生,女性朋友在绝经前后应定期进行妇科检查,保持良好的个人卫生习惯,避免不必要的激素使用。如果出现异常阴道流血,应及时就医,切勿延误诊治。

李振明医师内科唐山慢性病康复医院二级甲等