吃的优甲乐50ug一片零四分之一，复方斑蝥胶囊，甲功2TSH3(0,064)范围0.38-4.34，其余5项正常。
是否必须二次手术，谢谢田医生
甲状腺左侧低回声结节是超声诊断的一个写照。
患者最重要的是想知道结节的性质是良性还是恶性，是否需要服用手术或药物。总体而言，甲状腺结节药物治疗无效，治疗原则是判断结节性质，为良性结节，无压迫症状，若患者认为不影响呼吸、呼吸、进食，则无需手术。结节不大，不影响患者其余功能，但强烈怀疑恶性或恶性，需治疗手术，暂时定期观察性质不明显结节，每3-6个月复查甲状腺超声检查如果发现甲状腺结节，不仅要超声检查、甲状腺穿刺，还要抽血检查甲状腺功能是否异常。
甲状腺左侧叶低回声超声提示甲状腺左侧叶存在炎症或实质性结节。
甲状腺左叶低回声多提示炎症及增生情况。甲状腺在颈前方，为了判断有无大小问题或结节，需要医生进行详细的体格检查，并用超声波进行评定。超声有助于判断甲状腺大小、超声有无异常、血流是否丰富、有无结节。超声提示左叶低回声时，需要进一步了解是片状低回声还是结节低回声。片状低回声多由炎症变化引起。像亚急性甲状腺炎一样，甲状腺超声不仅表现片状低回声，而且局部疼痛、发热。医生在检查的帮助下明确诊断，好好休息可以缓解症状，病完全好。
甲状腺左侧低回声结节伴钙化挺严重的。
良性病变通常局部可见粗大钙化，结节处包膜完整，内部密度均匀，通常可见多发病变。恶性肿瘤，主要为单发结节，伴有局部微钙化或砂粒样钙化，病变内部密度不均匀，无完整包膜，边缘也有明显供养血管，呈毛刺征。对于甲状腺恶性肿瘤应该积极选择手术的单纯良性病变，也可以定期随访和观察，平时也要注意定期进行甲状腺功能的测量和甲状腺超声检查。遇到甲状腺左侧低回声结节伴钙化，可以选择甲状腺细针穿刺来明确。
如果是恶性结节，也就是甲状腺癌，比较严重，如果是良性的结节，一般不严重。恶性结节按照病理分型，甲状腺乳头状癌，滤泡状癌，未分化癌，髓样癌，其中乳头状癌和滤泡状癌预后非常好，手术治疗后，一般能够活很长时间，基本上不影响患者的寿命。如果是未分化癌，恶性程度非常高，诊断明确后，基本上生存期在6个月左右。
发现甲状腺低回声结节良性，无生长迹象，无需着急手术。
甲状腺有低回声结节，多说明患者甲状腺内出现肿块，病因较复杂，可能是囊性结界，可能是实性结节，也可能是混合性结节。无论是什么样的结节，单纯吃药是控制不了病情的，自己发现这种现象后，应该立即进行检查，弄清结节的性质，再决定是否进行手术治疗。患者最好不要盲目进行手术。否则甲状腺功能受损，很可能影响甲状腺激素的合成和分泌，给患者带来终身甲减。
甲状腺左叶低回声小结节不严重。甲状腺低回声结节多见于甲状腺瘤、甲状腺结节肿及甲状腺囊肿等因素，多是属于一个良性的包块。是做个针刺细胞学检查及甲状腺功能化验看看。
