前列腺癌咨询

会员1141368 41 已回复
你好,我父亲今年76岁,身体状况很好,体质也很好。今天查出来TPSA大于100,指检前列腺硬块。其余生化指标正常。腰痛,考虑有骨转移,明天作ECT。请问专家,关于他这个年龄段,有什么办法治疗?他是北京人,医保都在北京。目前在江苏定居。谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
夏海成 主任医师 新疆肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:神经系统肿瘤的诊断治疗。
目前,根据前列腺癌的分期,采用的治疗方案如下:  A1期治前列腺增生时偶然发现的癌症,病变局限,多数分化良好,大部分病人病情稳定,发展缓慢,仅有1%左右可能死于癌症。由于预后良好,一般不主张立即行前列腺根治手术或放射、内分泌治疗。可定期随访,行直肠指检和B超检查,测定血酸性磷酸酶。可配合中医药治疗以控制其发展。  A1期不作治疗者可能有35%的患者肿瘤出现进展,因此应该考虑行前列腺根治切除术或放射治疗。  B1期肿瘤多数分化较好,但在手术时发现有5%-20%的患者已出现淋巴转移,故应行前列腺癌根治切除术,根治术后15年无癌生存率达50%-70%。  B2期约有50%的患者肿瘤已侵犯精囊,同时有25%-35%的病例有淋巴结转移,故应行前腺癌根治手术和盆腔淋巴结清扫术、睾丸切除术、内分泌治疗、放射治疗及组织内放疗等。B2期根治手术后15年无癌生存率为25%。  C期治疗尚无统一意见,因此时治疗比较困难,多数盆腔淋巴结已有转移。一般采用下列几种方法治疗:①对年老体弱、全身情况较差的患者,适合用扩大范围的体外放疗。②内分泌治疗(包括双睾丸切除术),经降级处理后,进行扩大范围体外放疗以及前列腺癌根治手术联合应用。③组织内放疗及体外放疗,适用于无淋巴结转移和远处转移,且全身情况较好者。  D期以内分泌、化疗及免疫治疗为主,对D0、D1期可争取施行盆腔淋巴结清扫术,早期应用内分泌治疗可延长有肿瘤存活时间,5年生存率30%左右。
相关问答

前列腺癌转移得快,前列腺癌是男科的恶性肿瘤,及时发现和规范治疗是关键,最常见的转移部位是骨转移,及时发现和治疗是关键,前列腺癌晚期骨转移,主要治疗还是以改善病人后期生存状况,延长生命周期为主要目标。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌严重与否,不能一概而论,是否严重与患者身体状况、前列腺癌分级、有无转移等因素均有关。因为大多数前列腺癌为雄性激素依赖性癌,所以内分泌治疗敏感,效果可靠。随着病情加重,出现多发骨转移、肺部转移等,则预后不良。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

首先做个尿常规,再抽血化验血PSA,看看PSA是否增高,如果增高,要怀疑前列腺癌,做前列腺彩超,彩超可以发现在前列腺的外周带是否有低回声的表现,如果有低回声,PSA增高应该做前列腺磁共振。前列腺的磁共振可以发现外周带是否低信号,是否穿透前列腺包膜,精囊以及淋巴结是否有增大的现象。如果有,做前列腺穿刺活检取组织,可以真正确诊是否前列腺癌。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺癌晚期的症状包括:排尿困难、尿频、夜尿增多等,患者通常需要起夜两三次,严重影响夜间休息;此外,还可出现血尿;患者前列腺癌晚期常易发生骨转移,患者骨痛剧烈,严重影响了生活质量。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

前列腺癌是一种发病率很高的恶性肿瘤,一般多发生于50岁以上的男性,具体病因尚不明确,主要与以下因素有关遗传因素。前列腺癌具有一定遗传倾向,如果直系亲属中有前列腺癌,得前列腺癌的几率较正常人高很多。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

放射性粒子种植治疗是将放射性粒子经过皮肤种植到前列腺中,通过近距离放射线对前列腺癌杀伤,因损伤小,通常不需要其他治疗辅助,是前列腺癌的比较好的治疗方法之一。后根据肿瘤的分级、分期,放射性粒子种植治疗后可进一步加用体外适形放射治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。