大门牙中间黑了是牙齿龋坏的表现。牙齿龋坏的范围进行不同的治疗方法。如果中间黑的范围比较小，牙齿没有症状。可以考虑去净中间黑色龋坏组织，进行树脂充填。如果中间黑的范围比较大，有牙髓炎的症状，需要进行根管治疗。
两颗大门牙中间有缝可以利用修复的办法，可以应用瓷贴面或者是烤瓷牙进行修复，这样牙齿本身有可能会需要进行磨除，损伤比较大。或者是通过正畸佩戴矫治器，将牙齿缝隙关闭。
可以补牙但是不建议，牙间隙不大，可以通过矫正闭合的。另一种是门牙小，并且间隙大，这样的门牙稀疏则只能通过美容冠来矫正，毕竟补好了还是自己的牙，拔掉就没有了，再镶牙就是假的了。
如果蛀的范围不是很大的那种，可以进行一个补牙就可以了。只要把这些龋坏的部分去除干净，然后再加树脂材料补上去之后，门牙基本上恢复正常的颜色。然后如果在蛀的比较多的，可能需要做根管治疗。
到正规医院口腔正畸科就诊。拍摄头影测量片，由有经验的医生进行测量。判断是牙源性上颌前突，还是骨源性上颌前突。如果是牙源性上颌中切牙前突，可以拔掉两侧功能比较少的牙齿。
