做胶囊透镜前口服甘露醇注射液清理肠道的用法

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做胶囊透镜前口服甘露醇注射液清理肠道的用法
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郭志杰 主治医师 天门市中医医院内科 三级甲等
擅长:肾实质性高血压,糖尿病性肾病,恶性高血压性小动脉性...
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问题分析:1. 组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。2. 降低眼内压。可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。3. 渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。4. 作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征﹑肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。5. 对某些药物过量或毒物中毒(如巴比妥类药物﹑锂﹑水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。6. 作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。7. 术前肠道准备
意见建议:1. 静脉给药:(1) 成人。利尿。常用量为按体重1~2g/kg,一般用20%溶液2.0m1静脉滴注,并调整剂量使尿量维持在每小时30~50m1。治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg,以20%浓度于3~5分钟内静脉滴注,如用药后2~3小时以后每小时尿量仍低于30~50ml,最多再试用一次,如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。预防急性肾小管坏死。先给予12.5~25g,10分钟内静脉滴注,若无特殊情况,再给50g,1小时内静脉滴注,若尿量能维持在每小时50m1以上,则可继续应用5%溶液静滴;若无效则立即停药。治疗药物、毒物中毒。.0g以20%溶液静滴,调整剂量使尿量维持在每小时100~500ml。(2) 儿童。利尿。按体重0.25~2g/kg或按体表面积60g/m2,以15%~20%溶液2~6小时内静脉滴注。治疗脑水肿、颅内高压和青光眼。按体重1~2g/kg或按体表面积30~60g/m2,以15%~20%浓度溶液于30~60分钟内静脉滴注。病人衰弱时剂量减至0..g/kg。鉴别肾前性少尿和肾性少尿。按体重0.2g/kg或按体表面积6g/m2,以15%~25%浓度静脉滴注3~5分钟,如用药后2~3小时尿量无明显增多,可再用1次,如仍无反应则不再使用。治疗药物、毒物中毒。按体重2g/kg或按体表面积60g/m2以5%~10%溶液静脉滴注。2. 口服给药:肠道准备。术前4~8小时,10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。
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甘露醇注射液可以口服的,用来清洗肠道,一般是用来做肠镜检查前的准备工作。一般的注射液都是盐酸注射液,与独立的盐酸成分意义不一样,但是能够吸收的量非常小,所以不用纠结。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

甘露醇注射液只有用作肠道准备用的情况下可以口服,其它用途均应静脉内给药。因为甘露醇在肠道内不被吸收而形成高渗溶液,使肠腔水分增加,从而软化,刺激肠蠕动,加速排便,达到清洁肠道的目的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常情况下,甘露醇注射液是激素药。具体情况分析如下:
甘露醇是一种多醇糖,它一种比较有效的脱水剂、利尿剂。不仅可以预防、治疗急性肾损伤,还可以防止水肿、眼内压升高,更对于防治脑水肿可以起到很大的作用。甘露醇注射液抑制了肾小管对水分的重吸收,从而可以使尿量增加,有保护肾脏、排泄人体产物的作用。另外甘露醇注射液还通过改变血浆的渗透压,可以使脑组织细胞脱水,有降低颅内压的效果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

甘露醇的副作用,可致稀释性低钠血症、高钾血症。恶心、呕吐、头晕、头痛、眩晕。心动过速、胸闷、偶可发生胸痛。大剂量使用可以出现血尿及肾功能损害。皮肤瘙痒、荨麻疹、皮疹等。注射部位可以出现轻微疼痛、血栓性静脉炎等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

甘露醇用于清理肠道一般是在2小时内将500mL-750mL饮用完,饮用后注意慢走或者少量运动,促进粪便下排,达到清肠效果。注意多喝水,千万不要再进食食物。适度的喝一些水,做完肠镜之后,建议4小时之内不要吃太多的东西,尽量减少胃肠道的负担。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甘露醇注射液用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。降低眼内压。渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗