关于颅咽管瘤术后情况

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您好刘主任,我爸今年63岁,在4月底做了颅咽管壁(在鞍上池部位)肿瘤切除手术,术后有嘴酸(不吃东西酸,吃东西时更酸)食欲严重下降、视力下降严重、看东西重影、脸和腿脚浮肿、头上伤口疼等症状。我爸原有病情:乙肝(早已好)、糖尿病(一直靠糖适平控制得很好)、冠心病(不是很严重)。请问刘主任他现在是什么情况,如需更进一步治疗要怎么办呢?多谢了!
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
杨帆 主任医师 广东药学院附属第一医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤科常见疾病的治疗。
咽管瘤的手术时机只有一次,如果复发就很难再切干净了,你可以上传核磁共振我帮你看看有没有机会再次手术,除此之外没有其他方法。
李钧 副主任医师 山西省肿瘤医院内科 三级甲等
擅长:胃癌根治术、肝癌切除术、肝门区胆管癌切除术、胰腺癌...
颅咽管瘤是比较多见的颅内良性肿瘤,可表现为囊状,囊实混合性,瘤体内多有钙化,主要是引起压迫性症状,多见于蝶鞍区及颅底,压迫神经可引起相应的临床定位体征并可出现颅内高压。
颅咽管瘤是良性肿瘤治疗上,最主要的是靠手术治疗,一般不容易复发,如果瘤体较小,对周围组织没有明显的压迫,也可以采用质子刀或伽马刀治疗。创伤比较小,避免了很多并发症出现。
胡作为 副主任医师 武汉市第一医院内科 三级甲等
擅长:擅长各种肿瘤的中西医结合治疗及乳腺病的诊治工作。
他应该有甲状腺功能减退的症状否则就不会给他优甲乐,而不开朗就是甲状腺功能减退的一种表现。多饮自然会多尿,长期服泼尼松可能导致血糖升高,高血糖时可以出现多饮多尿
李鑫 主治医师 杭州市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:对恶性实体肿瘤化疗、靶向治疗及晚期肿瘤的姑息治疗。
变胖可能和激素有关系。他应该有甲状腺功能减退的症状否则就不会给他优甲乐,而不开朗就是甲状腺功能减退的一种表现。多饮自然会多尿,长期服泼尼松可能导致血糖升高,高血糖时可以出现多饮多尿
张旭东 主治医师 郑州大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤科常见病的诊治。
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咽管瘤的手术时机只有一次,如果复发就很难再切干净了,这种情况不要担心,建议就近到三甲医院进行手术治疗
朱小东 主任医师 广西医科大学附属肿瘤医院
擅长:全身各部位肿瘤的放射治疗。
您的情况单从症状还不好判断的.建议尽早去医院检查一下.及早确诊并针对原发病因治疗.以免延误病情.
相关问答

一般来说,颅咽管瘤术后饮食注意清淡、易消化,避免高脂肪、高热量食物。具体分析如下:
颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展而来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,颅咽管瘤术后常出现垂体激素功能低下、代谢障碍等情况。患者术后饮食注意清淡、易消化,可以吃面条、粥等,同时避免高脂肪、高热量食物,以免引起高血脂、高血糖、脂肪肝。患者日常规律作息,避免熬夜,注意休息。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,颅咽管瘤大多是良性的,但也有一些病人容易出现反复发作。所以,对患者进行第一次手术是非常必要的,必须及早诊断,及早处理,以达到全切除的目的。但是,全切除的危险性很大,术后会有不同程度的并发症,严重的会威胁到病人的性命。但如果无法完全切除,则有很高的复发率,局部放射疗法可以取得一些疗效;如果复发后的肿瘤比较大,需要再次进行第二次外科治疗,并且有一定的危险性。
建议患者保持良好的心态,积极配合医生进行治疗,有助于促进机体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般来说,颅咽管瘤术后复发症状与手术前一致,具体如下:
通常情况下,颅咽管瘤术后复发的症状通常与手术前患者出现的症状相同,主要倾向于占位病变增大引起的症状、内分泌症状、脑积水症状等三类症状。如果患者在进行手术后,再次出现相同症状,应及时就医治疗。
在日常生活中,患者应注意个人卫生,适当参与社会活动及人际交往,避免剧烈运动、多度劳累、熬夜等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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颅咽管瘤术后并发症可能会有口渴、低血钠症、内分泌紊乱等。1.颅咽管瘤位于中间,周围结构复杂,靠近三脑室和下丘脑,有一定的风险。首先是尿崩,尿量超过300毫升,饮水量会急剧上升,病人会感到口渴;
2.其次是造成电解质失调,尿崩会造成低钠和高钾,所以要定期检查病人的血液中的钠含量。
3.还会造成内分泌失调,从而导致体内的荷尔蒙分泌降低,尤其是体内的甲状腺激素含量会降低,会出现精神萎靡、萎靡不振、手脚乏力等症状。

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颅咽管瘤手术后遗症一般有尿崩、视力下降、无菌性脑膜炎等。
在做完颅咽管瘤术后,会有很大的副作用,比如尿崩。还有一些是儿童发育不良,需要进行一些激素的补充。对于儿童遗留的疾病,现在还没有特殊的方法,只能通过内分泌科进行辅助,还有一些副作用,例如癫痫病、麻痹、昏迷等。颅咽管瘤术后会出现视野和视力下降,不能完全康复的情况。还可能会导致一些其它的并发症,比如无菌性脑膜炎,这种情况会随着时间的推移会慢慢的消失。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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颅咽管瘤术后头部不适可以采用药物治疗、手术治疗等。
颅咽管瘤术后会导致头部不适的主要因素有很多,首先要明确病因。有些是术后大出血,有些是脑溢血,有些是硬膜下积液,有些是因为手术伤口的疼痛,有些则是因为手术伤口的疼痛。术后出现头疼症状要第一时间向医师报告,然后进行相关检查,以确定是否存在严重的器质性病变,如出血、脑积水、感染等。然后再根据实际情况采用布洛芬片、阿司匹林片等药物改善相关症状,必要时可以考虑手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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