男,48岁,06年底发现有高血压,先后服多种降血压药,...

会员47029814 48岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,48岁,06年底发现有高血压,先后服多种降血压药,13年起服用厄贝沙坦及双克合剂,丨日两次,每次-粒,血压制尚可,下午舒张压偏高,9O多,无仼何症状。今年9月份常規体检时发現肌苷1|o,尿酸6oo多,即化验小便蛋白艹,潜血土,到省内几大医院检查,晨尿蛋白_或!土,做MRA结果,肠系膜上动脉与腹主动眿夹角大于8o度,左肾静脉从肠系膜上动脉上方经过,斜行进下腔静脉,经过腹主动眿处左肾静脉变窄,约2.4mm,宽处5.7mm,B超检查结果差不多,仰卧位,窄处2.7mm,宽处7.8mm。
曾经治疗情况和效果:

现服用氯沙坦及引哚帕安降血压,大黄苏打口服,口服黄葵胶及金水宝。

想得到怎样的帮助:

诊断与诒疗如伺进行

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吴际 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病,糖尿病肾病,高...
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问题分析:你好,建议密切血压下降速度,不要过快,药物剂量要进行适当调整。
意见建议:建议,密切关注血压,平稳降压,另外药物后要适当休息。
相关问答

治疗高血压的药物主要有利尿剂,钙拮抗剂,β受体阻滞剂acei和arb类。除了这几种药物之外,在治疗高血压当中还可使用的药物有α受体阻止剂、血管扩张剂和一些中西药复方制剂,而中药制剂在治疗高血压时也可以起到独特作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

老年人出现高血压的几率是比较高的,在出现高血压的情况之后,需要及时的根据情况进行对症治疗。肥胖或者超重,高脂血症,动脉硬化,熬夜,高盐饮食,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胰岛素抵抗等,都是可能会导致出现血压的增高的情况发生的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

吸烟是高血压的主要原因。吸烟会导致血管硬化。高血压可由血管硬化引起。所以高血压患者不能吸烟。长期饮酒还可能增加血脂水平和动脉硬化,增加心脑血管疾病的风险,增加高血压和中风的风险。还是不要吸烟饮酒,因为吸烟饮酒都可以引起血压增高的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压肾病指的是因高血压导致的肾脏病变,其主要因素是高血压导致肾小球微动脉血压过高出现血管硬化,导致血液内的蛋白漏出到尿里,持续漏出可导致肾脏永久性过滤功能障碍,严重的可导致肾功能衰竭即尿毒症。高血压5至10年以上的患者,如长期血压控制不好则需密切关注肾功能。如出现小便泡沫增多或出现乏力、腰痛等症状,应及时进行检查治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

高血压分为三级,一级高血压也叫做轻度高血压,是指收缩压在140到159mmHg和舒张压在90到99mmHg。二级高血压也就是中度高血压,收缩压的范围是160到179mmHg和舒张压在100到109mmHg。三级高血压也就是重度高血压,是指收缩压大于180mmHg和舒张压大于110mmHg。

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长期血压升高,增加心脏负担,可导致心肌肥厚,心肌相对性缺血缺氧,心肌重构,最后导致高血压性心力衰竭。高血压损伤全身脏器血管,表现在脑组织,会出现脑梗塞、脑出血;表现在眼睛,会出现视网膜缺血、出血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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