有痛风史，尿酸453，现在遇冷大脚趾肿痛。
请问这是痛风还是有关节炎。
痛风患者出现脚底板疼痛，有可能是尿酸盐结晶沉积在跖底筋膜部位。可以考虑使用小剂量的糖皮质激素治疗。同时病人需要坚持低嘌呤饮食，多饮水，注意休息，必要的时候可以做脚底部的B超检查。
痛风不痛了但是肿没有消，则说明关节局部仍有炎症的存在，建议遵医嘱用抗炎药治疗，同时近期要多休息，减少活动量，注意关节保暖，戒烟戒酒，进低嘌呤饮食，以免再次诱发疼痛加重肿胀等不适症状。
如果出现痛风的症状，可以服用一些消炎的药物。痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄降低所导致的晶体性关节炎。痛风急性发作后会出现关节疼痛、功能受限等特点，临床上要及时进行药物治疗，以减轻或消除痛风的症状。患者平时还要注意饮食习惯，在饮食方面要注意不要吃辛辣刺激性食物和高嘌呤食物，要严格戒酒，以免加重病情。
对于痛风的急性发作，可以通过口服一些镇痛的药物来缓解。痛风是一种急性发作，病人在头天晚上喝啤酒、吃内脏，次日早晨就会出现症状。可以在紧急情况也可以服用消肿止痛、清热凉血的药物。痛风初期会出现红、肿、热、痛的症状，需要外用一些温热的药物，这样可以迅速的减轻症状，如果是脚部肿胀严重，就需要外固定支架。还可以服用一些降尿酸的药物，平时要多休息，多吃一些平时的食物。
痛风是慢性关节炎，主要是由于体内尿酸水平升高引起的。疼痛发作时，患者可以用热毛巾热敷患处，能够促进血液循环，缓解疼痛。患者还可以用药物涂抹患处，能够活血化瘀、消肿止痛，改善症状。
考虑还是痛风引起的情况的，这个需要去医院就诊，看看是否痛风引起的，这个血尿酸长期处于高水平，血尿酸的大幅波动、受凉、劳累、应激等情况下出现不同关节的发作的，可以再引起左脚疼痛的，平时的时候注意不要吃海鲜，动物内脏，骨髓，鱼汤，啤酒，豆类食品等，多喝点水的。
