2013年4月10日发生车祸出现交通性脑积水

会员42884972 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2013年4月10日发生车祸出现交通性脑积水
曾经治疗情况和效果:

做过腹腔分流手术 走路感觉头胀

想得到怎样的帮助:

交通性脑积水有机会做神经内镜手术 治疗吗 分流不安全 有并发症

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
闫红梅 主治医师 南宫市人民医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫腺肌病,子宫肥大,子宫息肉
已帮助用户: 16065
问题分析:不是所有类型的脑积水都可以通过神经内镜治疗。原则上只有梗阻性脑积水可以,但交通性脑积水不提倡神经内镜治疗。
意见建议:分流术对梗阻性脑积水和交通性脑积水均有效,适合于各年龄段人群(小孩慎重),但患者需要长期带管,有感染及分流管梗阻的可能。
关注
韩淑多 葫芦卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 22815
问题分析:脑积水是:继发于脑脊液增加的脑室和蛛网膜下腔的扩张.是临床上常见的一种症征.并非疾病实体.好多疾病可继发脑积水.其中包括先天性畸形.新生物.炎症.蛛网膜下腔出血等.脑积水的技术原因是脑脊液的分泌吸收障碍和循环障碍.主要由吸收障碍所致.常伴颅内压增高.脑积水的婴儿因颅缝尚未闭合.头颅常迅速增大 .脑积水可分为非交通性和交通性两种形式.脑积水的病理改变基于发病的速度也可分急性和但愿慢性两类.脑积水的临床表现和诊断:婴儿脑积水的特有体征.在婴儿脑积水最重要的体征是头围进行性增大.此时因颅缝未闭合故囟门扩大张力.高颅缝裂开.由于颅内压高,静脉回流受阻,头皮静脉怒张,当叩诊患儿头部时常有一种空洞感和低沉的音响因此称为破壶音.
意见建议:双眼球下旋常落到下睑下方称为落日征.治疗主要为.1病因 治疗.解除梗阻2药物治疗.多次减少脑脊液分泌增加机体水分排出3脑脊液分流加重手术:其中脑分流术操作方便,效果良好为首选
相关问答

交通性脑积水,轻度、中度能自愈,重度则不能自愈。
交通性脑水肿是由于脊髓液的吸收不足或排出功能紊乱所致。可能会出现颅内膨出、软脑膜膨出、脑出血等症状。一般分为轻度、中度和重度三种类型。轻度和中度脑水肿一般不需要进行任何的处理;严重时需要做外科手术来治疗,不能自愈。
患者平时应该避免熬夜和过度劳累,注意天气变化,及时添减衣物,保持休息环境清洁、安静、舒适,有利于身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

通常来讲,交通性脑积水比较难根治。
由于本病的原因比较复杂,各年龄组的发病原因也不一样。临床最常见的交通性脑积水主要有2种,一种是蛛网膜下腔出血继发交通性脑积水,另一种是发生在老年患者正颅压脑积水。本型脑积水由于脑脊液循环动力障碍、或脑的顺应性降低,导致脑脊液外流阻力增大,大多数病人可用分流手术的方法,使脑脊液向腹腔内分流,使病情减轻,极少数病人,经内镜手术能获得有效的治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

交通性脑积水是脑室和蛛网膜下腔之间并无梗阻,梗阻部位是在脑积液流出脑室后的更远端,大多在基底池的部位,也可以留到枕大池和蛛网膜下腔内,但不能够达到目上的蛛网膜下腔即大脑半球的表面,脑脊液不能够被蛛网膜颗粒吸收。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中药治疗,只能辅助治疗。检查发现交通性脑积水常见于明确的颅脑外伤后或颅内肿物引起的脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多。典型的临床表现是头疼呕吐,视力模糊,视神经乳头水肿,有的病人可有复视。早期可以药物治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

梗阻性脑积水,又被叫做非交通性脑积水,其病变发生在脑室内或脑室附近处,导致脑室系统脑脊液循环受阻而形成的。也就是说第四脑室出口以上梗阻而成,多发生在蛛网膜囊肿,此种类型很常见。交通性脑积水是脑室外的脑脊液循环受阻形成或脑脊液吸收受阻形成的脑积水,或者脑脊液生成过多所致。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

中药治疗的话,只能辅助治疗。交通性脑积水常见于明确的颅脑外伤后或颅内肿物引起的脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多。典型的临床表现是头疼呕吐,视力模糊,视神经乳头水肿,有的病人可有复视。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病