高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病，特别是10微米以下的细小血管，比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时，会使血压增高，使动脉血管爆裂，从而出现大动脉内出血。另外，有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。
高血压脑出血是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
高血压脑出血属于脑中风的一类，其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区，其中有出血、出血、缺血性等多种病症，病情十分严重。如果是小的失血，可以缓慢的消化，经过保守的处理，应该不会有太大的问题。但是由于失血过多，患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状，所以要进行外科治疗，以及术后的恢复。
高血压分为继发性高血压和原发性高血压，高血压抗炎引起多种并发症，多数属于原发性高血压，青年人出现高血压，继发性多见，常见的有嗜铬细胞瘤引起，脑出血危险程度要根据其出血量多少，出血量少治疗效果也要好，出血量大治疗效果差。
高血压性脑出血，严重的程度是需要看下脑出血的部位以及脑出血的出血量的多少来看的，神志是否清醒，注意脑水肿的，有无其不适一般是急性期看有无手术指征，内科保守治疗就是脱水降颅压，营养脑神经及改善微循环，保持好的心情。
在年纪高血压脑出血，一般是可以治好，但是可能会有后遗症，如反应说话迟钝等。这种后遗症也是有可能恢复的，最长一个月时间就可以恢复，最短则半月左右，这当然是基于积极配合治疗的基础上，不管是在家乡，在当地，都需要正规治疗，在主治医生的指导下，积极配合降颅压，降血压，营养神经药物应用，止血药物应用等，并且要定期进行检查。
引起高血压脑出血可能是酗酒，情绪控制不好，激动造成血压增高，心律增快也是诱发高血压脑出血的诱因，所以要控制自己的情绪。长期睡眠不够、脑部负荷太重，也可以诱发高血压脑出血。
