缺血性心肌病治疗

会员46935235 42岁 已回复
我以前确实就是听过心肌病,但是都没在意过,但是谁曾向,一个认识的朋友就是现在是缺血性心肌病,真的是太会藏了,一直都没发现这个呢这个病该如何的治疗呢
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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金贝贝 医师 河间市刘庄村第一卫生室内科 一级甲等
擅长:冠心病,急性心功能不全,慢性肺源性心脏病,心绞痛,...
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问题分析:您好!缺血性心肌病,心电图表现为T波低平,倒置或者ST段的压低。主要是由于给心肌供血的冠状动脉出现了狭窄,造成的心肌供血不足!
意见建议:治疗主要是预防血栓,防止心肌梗塞的发生,常用的药物有阿司匹林,硫酸氢氯吡格雷,硝酸异山梨酯和辛伐他汀等,建议最好做一个冠状动脉造影,可以明确血管情况和做相关治疗.
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李福林 主治医师 米各庄中心卫生院内科
擅长:急性心功能不全,冠心病,老年收缩期高血压,肺源性心...
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问题分析:缺血性心肌病多是由动脉粥样硬化引起的。一般有胸闷,胸疼等表现。一般有高血压,高血脂。应用降血压,降血脂等药物治疗。
意见建议:这个病最好是做冠状动脉造影检查,必要时下支架。也可以先服用通心络,复方丹参滴丸等药物。
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梁佳树 主治医师 连云港市灌云县疗养院内科
擅长:胃病,肠道功能紊乱,腰椎间盘突出,骨刺,腰腿痛,养...
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问题分析:这种治疗主要是增加心肌的血液供应,扩张冠状动脉,降低血脂,增加冠状动脉的血流。
意见建议:可在医生的指导下服用增加冠状动脉血运的药,消除危险因素包括吸烟、血压升高、糖尿病、高胆固醇血症、超重等。
相关问答

要想有效的治疗,就要注意控制基本的病症,同时要注意控制血压、血糖、血脂。
缺血性心肌病是一种冠心病,是指心肌长期缺血引起的收缩功能紊乱,其临床表现与扩张性心肌病相似,临床上以气短,心悸,疲倦,头晕,胸闷等为主。
可以口服积极的肌肉力量来强化心,并服用利尿剂来缓解心脏的压力,或者服用抗氧化剂来缓解后的心脏负担。能有效改善各种合并症,如心脏衰竭、心脏跳动等。需要根据自身的身体状况和相应的物理检查,在医生的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,血性心肌病可以通过药物和手术等方式进行治疗。具体分析如下:
对缺血性心肌疾病的处理分为两种:一是药物治疗,以抗血小板聚集、调脂、改善微循环、改善心脏功能等治疗为主。也就是阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、曲美他嗪、欣康、ACEI、ARB、倍他乐克这些都是最基本的治疗手段。二是进行血管化的处理,这是一种对因治疗,可以选择在冠状动脉内置入支架,也可以选择进行冠脉搭桥来提高缺血性。

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一般情况下,冠心病缺血性心肌病可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:冠心病缺血性心肌病的患者可以及时前往正规医院,在医生指导下使用维拉帕米片、阿托品、芪苈强心胶囊和通心络胶囊等药物进行治疗。
2.日常护理:患者还要注意休息,不要进行重体力劳动和剧烈运动,平时还要保证充足的营养和睡眠时间。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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缺血性心肌病介入治疗通常不能治愈,但能改善情况。具体内容如下:
缺血性心肌病接受支架置入,再经血管灌注,可使缺血的心肌得到补充,并可改善原有的心律失常、心绞痛等临床表现。有利于病人的病情控制,改善病人的生存情况。但却无法完全治愈患者的疾病。而且在介入治疗后要继续用药,不可随便停药,尤其是一些具有抗血小板的药物,如果突然停止使用会造成血管阻塞,从而危及患者的性命。

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通常情况下,缺血性心肌病延误治疗要及时使用药物。
在缺血性心肌病初期,心功能尚可,应积极进行冠状动脉造影,了解其狭窄程度,并采取相应的介入措施,以改善心肌血供,延长缺血性心肌病的病情。但是,如果延迟治疗,会增加缺血性心肌的面积,有些“冬眠”的心肌会出现坏死,从而加重心功能。进行冠状动脉介入治疗,可能对患者病情改善有限,也可以药物治疗为主。

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缺血性心肌病首先应对症治疗。具体情况分析如下:
病人要有充足的睡眠和饮食,然后通过利尿、扩血管、增强心脏等方法来改善心肌缺血。同时,可以根据病人的情况,选择血管内支架,血管再通,或者搭桥。对于心功能异常的重症病人,应采取心脏再同步化疗法,或植入埋藏式心律转复除颤器(ICD),以降低室颤、猝死的危险。

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