骨髓炎在治疗上关键在于早期诊断,早期控制感染,防止死骨形成,避免转为慢性骨髓炎。早期需要联合应用大剂量有效抗生素,通常在体温恢复正常后,仍继续使用两周左右。抗生素治疗2-3天,不能控制局部感染时,应手术治疗。局部制动固定,缓解疼痛。慢性化脓性骨髓炎以手术治疗为主,原则上是清除死骨,炎性肉芽组织和消灭死腔。
在治疗上关键在于早期诊断,早期控制感染,防止死骨形成,避免转为慢性骨髓炎。早期需要联合应用大剂量有效抗生素,通常在体温恢复正常后,仍继续使用两周左右。抗生素治疗2-3天,不能控制局部症状时,应即刻手术治疗。局部制动固定,缓解疼痛。慢性化脓性骨髓炎以手术治疗为主,原则上是清除死骨,炎性肉芽组织和消灭死腔。
骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧菌或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起,骨髓炎的好发部位是椎骨。骨髓炎通常指的是化脓性骨髓炎,可以分为急性化脓性骨髓炎和慢性化脓性骨髓炎两类;急性化脓性骨髓炎在临床上是可以被治好的,慢性化脓性骨髓炎多由于急性期治疗不彻底,病人局部免疫力低下,导致慢性炎症反复发生,不易治好。
脚趾头骨髓炎可以通过以下方法进行治疗:
如果是发生在脚趾的急性骨髓炎,选择敏感抗生素抗感染治疗1-2周后如果局部症状缓解,停止静脉用药改为口服3~4周。如果2周症状不缓解,需持续用药至少三周直到症状缓解。如果仍伴有局部症状,需切开引流,结合抗感染治疗。对于发生于脚趾的慢性骨髓炎,如果是第2-4指,可与患者沟通后行截趾术。因脚的拇趾有部分承重的作用,因此尽可能保趾,实在治疗无效的情况下,再考虑截掉患趾。
轻度骨髓炎可以通过以下方法进行治疗:
第一、对患病部位进行局部制动,减少活动后有利于病情稳定。第二、使用抗生素进行治疗,尽量在发病5日内使用足量的头孢类抗生素,如五水头孢唑林钠,与万古霉素等联合用药效果较好。同时应进行细菌培养及药敏试验,最终根据检查结果选择敏感抗生素进行治疗,一般早期诊断治疗可使病情在5日内得到满意控制。