男,49岁,患痛风17年,以前都是脚部疼痛,膝盖疼过一...

会员46827590 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,49岁,患痛风17年,以前都是脚部疼痛,膝盖疼过一次,现在手腕也有病症了。今年仍旧是大疼偶尔,但是小疼没有间断过。脚趾头已长痛风石。饮食方面一直都有注意。
曾经治疗情况和效果:

确诊各部位疼痛都是痛风,现在都吃秋水仙碱止疼,因为其它药吃了都没有效果。

想得到怎样的帮助:

主要想知道,该如何改善用药,或者有什么好的调理方法,能治疗不间断的小疼?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴光秀 副主任医师 重庆大学附属涪陵医院内科 三级甲等
擅长:甲状腺结节,成人腺垂体功能减退症,糖尿病高血糖危象...
问题分析:痛风是由单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。所以正因为痛风本质在于尿酸高,其中包括:一方面是尿酸生成增多,另一方面是尿酸排出障碍。所以治疗也是分两面,一方面在于减少尿酸生成,比如饮食上控制瘦肉、海鲜等富含嘌呤的饮食,戒酒;另一方面则是促进尿酸排泄,如多饮水勤排尿,每日饮水2000ml以上,服用促进尿酸排泄的药物等;其次碱化尿液,减少尿酸盐结晶沉积。
意见建议:秋水仙碱通过减低白细胞活动和吞噬作用及减少乳酸形成从而减少尿酸结晶的沉积,减轻炎性反应,而起止痛作用。主要用于急性痛风,而且仅仅是止痛而已,并非治疗用药,并且对慢性痛风无效。若你肾功能良好可以使用别嘌醇,平时服用小苏打片碱化尿液。
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徐菘 医师 重庆市三合镇医院内科 一级甲等
擅长:内科、
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问题分析:你好:结合血尿酸检查以及根据临床症状痛风石形成情况对于诊断来说应该是比较确定的,确诊痛风后目前没有很好的根治方式,针对关节炎急性发作情况分为急性发作期治疗和缓解期治疗,急性期间以控制关节炎疼痛为主,秋水仙碱是首选药物,缓解期可以采取药物以及生活饮食控制减少尿酸,减少复发率为目标。
意见建议:确诊痛风以及结合治疗情况来看应该对痛风的一般诊治以及饮食都有一定了解,该病目前没有很好的根治方式,平时注意适当运动多饮水,减少富含嘌呤类食物进食,饮食宜清淡为主,没有其他更好的治疗方式,必要时可以进行中药调理。祝早日康复!
医生 个人门诊部
擅长:
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问题分析:秋水仙碱是痛风发作的时候用的,副作用比较大,平时最好不好用。平时一般来说除了饮食控制以外,还要多喝水(每天至少2L),碱化尿液(小苏打片)以及降尿酸治疗(利加立仙)。
意见建议:平时吃降低尿酸的药物很重要的,你的痛风已经非常严重了(痛风石都形成了),再不控制尿酸以后肾脏也坏了
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李丽萍 泰山医学院妇产科
擅长:痛经
已帮助用户: 22172
问题分析:据你的描述,很高兴为您解答,您脚趾痛可能是痛风或关节炎
意见建议:建议您到医院查尿酸,明确病因,祝您多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。早日康复
相关问答

痛风属于一种代谢性疾病,主要是由于机体内血尿酸水平升高而导致的,在急性发作期,关节会有明显的红肿热痛,最常累及的部位是第一跖趾关节,其次累及的关节部位有膝关节,手指关节以及足背等。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

一个是膝关节疼痛,这可能是痛风。患者需要积极治疗,进而能够改善症状。
在痛风的急性发作期间,会出现一侧关节的红肿和疼痛,最常见的表现就是膝关节。膝关节疼的原因,不只是痛风,还有外伤、膝骨关节炎、过度劳作等。需要到正规的公立医院风湿科等专科检查,检查血尿酸、膝关节X线、彩超等,以便确定具体情况,制定相应的治疗方案。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

考虑还是痛风引起的情况的,这个需要去医院就诊,看看是否痛风引起的,这个血尿酸长期处于高水平,血尿酸的大幅波动、受凉、劳累、应激等情况下出现不同关节的发作的,可以再引起左脚疼痛的,平时的时候注意不要吃海鲜,动物内脏,骨髓,鱼汤,啤酒,豆类食品等,多喝点水的。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

痛风病人是可以吃芹菜的,芹菜特别的营养,芹菜的叶、茎含有挥发性物质,别具芳香,能增强人的食欲,经常吃些芹菜,可以中和尿酸及体内的酸性物质,对预防痛风有较好效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

痛风是不会导致滑膜炎的,如果平时剧烈运动,走路过多,可能会引起的,滑膜炎需要注意多休息避免剧烈运动的,而且需要注意多休息了,要注意保暖,可以热敷按摩来改善的,这种恢复是要有一个过程的,要注意耐心。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

膝盖疼痛可以适当的热敷、泡脚按摩、药物治疗来治疗。膝盖疼痛可以促进膝盖周围的血液循环膝盖疼痛,一般是指随着年纪增长,膝关节出现退行性变,当人们在进行膝关节屈伸、上下楼梯等运动时,会出现膝关节疼痛。
如果有上述情况,可以适当的休息,减少膝关节的屈伸活动,同时避免爬山、上下楼梯、深蹲等。日常生活中要佩戴护膝,保护关节。也可以在医生的建议下服用一些非甾体内的镇痛药。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。