通常情况下,脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。具体内容如下:
急性脊髓压迫症数小时至数日出现脊髓横贯性损害,表现为病变平面以下迟缓性截瘫或四肢瘫。亚急性脊髓压迫症介于急性与慢性之间,出现持续性神经根痛,侧索受压出现锥体束征、感觉障碍及括约肌功能障碍。慢性脊髓压迫症缓慢进展,临床上髓外与髓内病变表现不同。髓外压迫病变通常表现根痛期、脊髓部分受压期及脊髓完全受压期,三期出现的症状体征常相互叠加。髓内压迫病变神经根刺激不明显,可早期出现尿便障碍和受损节段以下分离性感觉障碍。
脊髓血管病主要是由于供应脊髓的血管出现了问题,从而导致脊髓供血不足。发病原因主要是血管粥样硬化导致。这种疾病的治疗和缺血性的脑血管疾病相似,可以使用扩张血管,改善循环的药物进行治疗,另外平时应注意休息,避免过度紧张和劳累,还应该定期的到医院进行随访检查,饮食应该清淡,避免摄入辛辣以及过于油腻的食物,这样有利于身体健康。
脊髓压迫症及时治疗是可以治好的,需要根据病变部位和病变性质决定手术方法,如病变切除术、去椎板减压术及硬脊膜囊切开术等。性肿瘤或转移瘤如不能切除,可行椎板减压术,术后配合放化疗治疗。
脊髓血管病分缺血性,出血性及血管畸形三大类。对于缺血性脊髓血管病治疗上首先须纠正病因,改善循环。应用扩张血管药物及促进神经功能恢复药物。出血性脊髓血管病需要紧急手术清除血肿,解除压迫。脊髓血管畸形的治疗原则就是阻断动静脉间的异常交通,可采用结扎供养动脉,摘除异常血管及栓塞供养动脉。
主要的治疗方式是要根据患病的原因,通常可以用药物来进行控制,还可以用手术对畸形的血管进行切除。一般这种病都是急性发病,并且男性是多于女性的。脊髓的血液主要是通过脊髓的动脉、后动脉和根动脉进行供应的,脊髓的后动脉分支间吻合的比较多,比较少发生供血障碍的情况。