急性阑尾炎入院,病理切片发现阑尾类癌

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所患疾病:阑尾类癌,病理切片报告如下:阑尾分化性神经内分泌肿瘤,I级(类癌),肿瘤范围约0.4*0.2CM,阑尾系膜未受累犯,根部切缘阴性。2013年7月20日因“转移性右下腹痛21小时”入院,于21小时前出现中上腹痛,自服药物后无缓解,伴腹泻及恶心、呕吐,7月20日上午10时疼痛转移至右下腹。入院后予急诊行阑尾切除术,手术顺利,术后予抗感染,止血,对症支持治疗。及切口换药。出院时患者情况一般,描述:做了阑尾切除手术时间:2013-07-20至2013-07-28科室:嘉善县人民医
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况如果是阑尾切除后病理检查结果引起类癌的改变应该是阑尾肿瘤导致的。这类的阑尾肿瘤恶性程度很低。一般不会引起扩散转移的。根部的切缘是阴性的应该是很局限的。
意见建议:术后继续防止刀口感染及其他并发症。一般不需要二次手术的。应该术后定期复查。一般有根部浸润的类癌需要二次手术切除升结肠才能完全防止以后的复发的。
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李其辉 医师 于都县仙下中心卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:阑尾炎是指阑尾形成的炎性改变而造成右下腹部疼痛、体温升高、呕吐的一种疾病。1、神经反射:各种原因的胃和肠道功能紊乱,均可反射性引起阑尾环形肌和阑尾动脉的痉挛性收缩。2、阑尾管腔的阻塞:阑尾的管腔狭小而细长,远端又封闭呈一首端,管腔发生阻塞是诱发急性阑尾炎的基础。3、细菌感染是很常见的阑尾炎的病因.这些都是阑尾炎的主要病因。
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相关问答

阑尾类癌是恶性肿瘤之一。像所有癌症一样,它可以通过血液循环、淋巴结和移植转移。因此,一旦明确,有必要及时进行治疗性手术,并配合化疗等综合治疗方法,可有效降低术后复发和转移的可能性。特异性生存率与肿瘤分期、标准治疗和个体差异密切相关。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

阑尾的炎症,包括阑尾阻塞、细菌感染等。转移性右下腹部疼痛是急性阑尾炎的主要症状表现。
病人开始表现为上腹部的疼痛,随后向下腹部移动,并逐渐加剧,甚至伴有发热、呕吐、腹泻等症状。血常规显示,血液中的血象有显著的增加。临床上可以根据患者的症状和体征,结合阑尾超声、CT等检查结果进行确诊。特殊类型的阑尾炎一般不会有特别的表现,需要与胆囊炎、胃肠炎等进行鉴别。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

阑尾类癌需要及时的手术治疗。类癌是胃肠道恶性肿瘤的一种,瘤体小,生长也慢,症状常不明显,亦可发生转移。要早做检查,早做诊断,积极的采取治疗措施,不要延误病情,到了癌细胞扩散的地步就不容易治疗了,不要吃辛辣的食物,不要过度劳累,不要吸烟喝酒。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

在饮食方面可以进食少量的流质饮食或者半流质饮食,如果是急性化脓性阑尾炎以及坏疽性阑尾炎,穿孔性阑尾炎的话,可能腹痛症状比较明显,会产生恶心呕吐以及腹泻等胃肠道的症状,先不要进食,可以补液。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

用结肠镜进入阑尾,然后利用相关的器械,将阑尾切除,取出粪便,清洗,如果需要,可以放入。具体内容如下:
内窥镜治疗急性阑尾的优点是:无需麻醉即可完成,可减少病人的疼痛,尤其是无法进行手术的病人。费用比传统的手术要低,术后并发症也小,而且可以保存阑尾。患者可有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等不适,影响日常生活,从而出现焦虑、烦躁情绪。家属应给予患者心理支持,建议养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜、水果,均衡摄入蛋白质、碳水化合物。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,与急性肠胃炎和急性阑尾炎相比,急性阑尾炎带来的痛苦更为剧烈。
因为急性肠胃炎的疼痛本身是因为胃肠功能紊乱,肠道蠕动增加,导致肠绞痛或肠管扩张,在可耐受范围内。阑尾炎是一种化脓性疾病。当阑尾的炎症穿透阑尾壁时,会对腹膜造成一定程度的影响,而腹膜对疼痛更敏感,所以急性阑尾炎发作时,疼痛比肠胃炎更剧烈。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。